易与肝腹水混淆的常见疾病有哪些

2024-06-12 11:40:05

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

肝硬化有很多并发症,肝腹水疾病就是我们生活中多见的一种,但是并不是所有的肝腹水都是肝硬化造成的。导致肝腹水的发病原因有很多,其他的一些疾病也会导致肝腹水疾病,患者要引起重视。

1.肝癌:肿瘤转移种植于腹膜脏层或壁层常促成腹水的产生。且多呈血性。由于液体为渗出性,蛋白含量一般较高,生长迅速,穿刺排液后迅速再生,腹水检查可发现癌细胞。

2.腹腔结核性疾病:多因腹膜的结核结节再活和(或)继发于盆腔结核所致,患者不一定有肺结核或肠结核存在,结核菌素皮肤试验阳性,腹水为渗出性,蛋白含量较高,腹腔镜腹膜活检,可明确诊断。

3.肾脏疾病:慢性肾衰也是引起腹水的常见原因之一,慢性肾衰患者虽在血液透析的情况下也有发生顽固性腹水,腹水为渗出性如同恶性腹水,原因不明,肝及腹膜活检皆正常。

4.胰腺疾病:胰腺疾病引起大量腹水者主要为慢性胰腺炎伴有或无假性胰腺囊肿。多见于青年男性,大量腹水伴有腹痛、腹胀、乏力、厌食、腹泻,大多由于胰管破裂、胰液直接漏入腹腔或通过不完整的假性囊壁渗漏入腹腔所致。腹水中蛋白、淀粉酶和脂肪酶皆升高,一般抽出后仍迅速回升。

如今肝腹水的患者非常多,这种疾病虽然容易和很多疾病混淆,但是如果大家能够去医院及时的就诊,也能够保证治疗效果。在平时生活中,大家还应该避免各种肝部疾病,才能够免受疾病的困扰。

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