肛管癌的常用治疗方案有哪些

2023-02-22 17:39:34

曹键 副主任医师 北京大学人民医院

肛管位于大肠的底端部位,肛管癌是肛管的一种恶性病变。患有肛管癌的病人,常见症状有肛门部位瘙痒疼痛、肛管部位有肿块、大便间歇性不正常等现象。常用的治疗方案有三种;手术治疗、放疗和化疗、综合治疗,本文将对这三种治疗方法进行详细的介绍:

一、 手术治疗:

1、经腹会阴切除术:随着近年来化疗、放疗在肛管癌治疗中的积极作用,扩大经腹会阴切除手术不再作为治疗的首选,尤其是在肛管癌的早期,此手术治疗通常是作为辅助治疗。

2、腹股沟淋巴结清扫术:腹股沟淋巴结是肛管癌转移的第一站,转移率为百分之八到百分之四十之间。近年来各个研究结果基本上是一致的,那就是预防性腹股沟淋巴结清扫术并不能提高5年的生存率。

3、局部切除:局部切除可以是彻底根除的。当原发肿瘤小于两厘米的时候,在浅表的位置没有更深的入侵,也没有发生转移,建议进行局部的切除。为了保持括约肌的功能,至少应切除距边缘二点五厘米的皮肤和部分肌肉。

二、 放化疗

放疗治疗法在肛管癌的治疗中逐渐受到重视,并取代了传统外科治疗的方法。有学者主张化疗可提高敏感性,减少放疗剂量,对消除小病灶有全身治疗作用。

三、 综合治理

早期患者可采用局部切除加术后放化疗;T3、T4患者以术前或术后放化疗为主;不适宜手术者仅行放化疗。

正如上文所说,肛管癌是一种发生在肛管上的恶性肿瘤,对人们的生活影响非常大。治疗肛管癌的常用治疗方案有三种;手术治疗、放疗和化疗、综合治疗。针对不同的病状,可以选择不同的治疗方式。同时建议肛管癌患者在手术之后定期复查。