便后清洗肛门才是防治肛瘘的良策

2013-07-26 16:05:49

田硕 主治医师 石家庄市人民医院

肛瘘被老百姓俗称为“老鼠打洞”,多发于中青年身上,得了肛瘘,会出现疼痛、流脓和便血症状。不注意个人卫生、过度劳累、过度饮酒等不良因素都可能引起肛瘘,单靠药物治疗,只能暂时缓解下疼痛,必须进行手术才能痊愈。

手术治疗只针对病情处于活动期的患者。所谓活动期,即指疼痛、出血和流脓等症状经常发作。若是首次犯病后五年内没再发作,就属静止期,无须手术。传言“肛瘘患者必须手术”,有失偏颇。活动期的肛瘘若长期不愈,会引起排便困难、贫血、消瘦、神经衰弱等症,近些年来相继出现恶变的实例或报道。据专家介绍,某医院收治过一位不到50岁的患者,他经常发作但不治疗,出现流脓等现象时自己用手“挤”,最后在长期炎性感染的基础上恶变为粘液腺癌,即直肠癌的一种。所以,别以为肛瘘不过是“屁股上的小病”,酿成大祸患则悔之晚矣。

手术“细节”可防止复发

肛瘘手术的关键是防止复发,故把复发率标准定在2%。所以,择医非常重要。若医生在手术时细节处理不到位,如瘘道内口未清除干净;若因经验不足,给患者做了一个瘘管却残留其他几个;术前不给患者做瘘道造影,在不明确瘘道走向的情况就手术等。这些都易使患者反复发作、多次手术。最不幸的一位患者做过八次肛瘘手术,造成肛门功能不良;一位患者在10个月内花10万元做了4次手术还在发作……

若患者在术后不按时换药,也可能是复发的一个诱因。有的患者一周后出院,就以为万事大吉了,把医生的换药忠告当作赚钱借口不予理会,结果却因假性愈合(如战壕般的伤口表面上长好了,基底部却是空的)不久后又复发。请记住:术后2~3周是恢复的关键时期,一定要坚持换药,对预防复发极为重要。

便后清洗肛门是防治良方

改变熬夜酗酒、少食辛辣饮食等不良生活习惯,多吃有助于肠胃蠕动的粗纤维食品。形成每日定时排便的规律,这样有助于保持大便正常。便后及时清洗肛门,减少肛门直肠周围化脓感染的机会,这对术后患者、肥胖者和慢性腹泻患者来说尤为重要。

有的患者问,早上大便不洗,晚上再洗行不行啊,这也是无关紧要的,最好保证每天晚上睡觉之前清下肛门就行了。大家都知道,人体排除来的大便都是经过消化系统吸收过后的垃圾,里面存有大量的病菌,由于肛周部位比较温暖潮湿,给病菌的滋生提供了很适宜的环境。因此,我们排便后要要成清洗肛门的好习惯,以免引起肛瘘。

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