感冒七天能自愈咳嗽却半个月还不好

2022-12-30 20:36:16

宋毅 主任医师 四川省人民医院

感冒的周期从发病到彻底痊愈大概需要两周的时间。但是咳嗽可能还有其他的原因,下面就给大家介绍一下。

一、“气道高反”导致的感染后咳嗽

这种情况属于亚急性咳嗽中的一种,叫做感染后咳嗽。绝大多数的感冒是病毒性的,是一种自限性的疾病。所以患了感冒之后一般无需用药,7到10天就可以自愈。感冒的症状如发热、流涕、鼻塞、头痛的症状都会好转。但呼吸道内的黏膜被病毒侵袭的损伤还没有完全修复,上皮组织的神经末稍裸露在外,这时稍有刺激,就会引起剧烈的咳嗽。这种现象叫做气道高反应性,是感冒之后很常见的症状。

而呼吸道黏膜的修复,每个人的修复时间不一样,最短需要3周的时间,最长可能超过8周。也就是说,感染后咳嗽最长可能需要2个月以上的时间,等待呼吸道黏膜完全修复好了,才会缓解。

二、感染后咳嗽不需服“消炎药”

通常人们所说的“消炎药”,指的是抗生素。感冒是病毒引起的,抗生素对病毒无效。而感染后咳嗽,其原因是呼吸道的黏膜损伤,与感染无关,并不是还存在“炎症”,所以“消炎药”对咳嗽也没什么用,服用只会增加不良反应。

三、感染后咳嗽要怎么治疗

感染后咳嗽只能等待呼吸道黏膜彻底修复之后才能缓解,但是剧烈的咳嗽又会导致气管的充血、水肿,加重内皮细胞损伤,延缓修复的进程,使咳嗽迁延不愈。这时可以适当服用止咳药物对症治疗,可以缓解症状,加速修复的过程。

1.无痰的干咳:以刺激性的干咳为主,这也是大多数感染后咳嗽患者的症状,可以选用中枢性的镇咳药,首选苯丙哌林,此类药物中药效最强,可用于白天剧烈干咳;次选右美沙芬,药效较强,维持时间久,适用于夜间止咳;咳嗽较弱者可以选用喷托维林,药效较弱,大剂量可以使痉挛的支气管松弛,降低呼吸道阻力。

2.有痰的咳嗽:如果咳嗽时伴痰多,要以祛痰为主,不能单纯止咳。否则痰液不能排出,反而会加重咳嗽症状。目前常用的祛痰药有氨溴素、溴已新、乙酰半胱氨酸等,可以稀释痰液,使痰液易出咳出。

3.止咳的中药:中药大多以糖浆、含片为主,以浓稠的糖浆覆盖黏膜表面,增加药物停留时间并减少刺激而止咳。所以在服用糖浆剂和含片时,短时间内不要饮水。

四、避免刺激可以减少咳嗽

感染后咳嗽主要是因为神经末梢暴露,对刺激过于敏感所导致,所以减少刺激可以有效的减少咳嗽。白天咳嗽厉害时可以含块硬糖,让持续的溶解的糖浆覆盖黏膜,避免神经末稍受到刺激。要佩戴口罩,隔绝雾霾、二手烟、油烟等污染物的刺激。生活在北方的人要注意保暖,保持室内空气湿润,多喝水,多休息。这些都可以减少对呼吸道的刺激,减少咳嗽的发生。

感冒健康指南
风寒感冒可以艾灸吗
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小孩抵抗力差容易感冒怎么办
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小孩经常感冒咳嗽怎么办
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