4岁以下儿童国外不推荐使用复方感冒药

2013-12-22 19:04:38

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

感冒是最普通的一种病,大人感冒或许吃点药就可以好了,可是孩子一定要注意了,不是什么感冒药孩子都可以吃的,在国外四岁以下的儿童是不可以吃复方感冒药的,下面我们就具体的来了解一下吧。

宝宝生病了带去医院请医生明确诊断是非常必要的。但如果医生的诊断是“急性上呼吸道感染”(也就是我们常说的病毒性感冒),并告诉你目前没有特效药,没给宝宝开药就让你回家,你会不会觉得这个医生是庸医?很多人会有这样的错误认识,于是马上换家医院再找个“好”医生,开一堆杂七杂八的感冒药,不乏广告里每天推荐的好娃娃、护彤、优卡丹、惠菲宁、艾畅等儿童感冒药。这一类感冒药真的能让感冒好得快吗?

感冒属于病毒性感染,属于可以自愈的疾病,吃不吃感冒药都不会缩短感冒的病程,而且感冒药不是针对病因进行治疗的药物,所有感冒药都只是用于缓解感冒伴随的发烧、流鼻涕等症状。有了这个基本概念,再来分析一下上面提到的感冒药。从药品组成上看,这类感冒药都属于复方制剂,即一个药品里含有多种有效成分,比如护彤,也叫“小儿氨酚黄那敏”,它的药品说明书里有效成分这一项中标明它不仅含退烧止痛成分对乙酰氨基酚,还含马来酸氯苯那敏等成分。再比如氨酚甲麻、氨酚烷胺、氨金黄敏、美敏伪麻、酚麻美敏等药品,里面的有效成分都不止一种,因此这些都是复方感冒药,也正是欧美等发达国家目前不推荐给4 岁以下儿童使用的药品。目前更有呼声建议把不推荐的年龄扩大到6 岁。

事实上,在过去,欧美等国也曾经广泛使用过这一类复方感冒药,但大规模临床证据表明这类药不仅没多大作用,反倒容易带来更大风险。因为当时复方感冒药用于儿童的临床数据很少,所以没有适合儿童的标准剂量,通常是根据成人剂量推算的儿童剂量,没办法保证儿童用药安全。另外,不同的复方感冒药虽然有不同的药名,却可能含有相同的有效成分,比如“好娃娃”和“优卡丹”,药名不同,但含的有效成分都有对乙酰氨基酚和金刚烷胺,如果家长没有注意到这一点,将“好娃娃”和“优卡丹”同时给宝宝吃,就容易造成重复用药,相同有效成分过量。

美国曾经有多名儿童由于过量服用复方感冒药死亡的报道,因此2007 年美国食品药物管理局下令撤回市场上所有用于两岁以下儿童的复方感冒药,也就是说禁止两岁以下儿童服用复方感冒药。同时修改了用于其他年龄段儿童的感冒药说明书,在药品说明书上明确规定不推荐给4 岁以下的儿童使用复方感冒药。现在,美国药店里出售的儿童复方感冒药的说明书上都标注了限制使用的年龄段:两岁以下禁用,4 岁以下不推荐使用,4~6 岁之间的儿童可以在医生指导下使用,只有6 岁以上的儿童才可以根据自己的需求自主使用。

但由于中国还没有对复方感冒药进行年龄上的限制,因此中国仍然在各个年龄段广泛使用这类儿童复方感冒药。如果中国的家长一定要给宝宝吃这类药的话,务必对症选择正规药厂生产的儿童剂型药品,而且要注意含同类有效成分的药品也不能重复服用。比如复方感冒药里通常含抗过敏成分,用于缓解流鼻涕症状,这类成分在一些感冒药里用的是氯苯那敏(俗称“扑尔敏”),但在另一些药里用的却是苯海拉明。氯苯那敏和苯海拉明看上去是不同的药,但却属于同一类别的药,也不能同时吃。还有,这两种成分都不能再同时与其他抗过敏药一起吃,其他的抗过敏药包括赛庚啶、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、非索非那定、氯马斯汀等。

可能有家长会因此认为西药副作用大,中成药天然,没有副作用,所以选感冒药时,倾向于去选中成药。其实这样的做法也并不完全正确。中成药也会有副作用,只不过多数没有在药品说明书里标注而已。另外,有一些药,尽管声称自己是中药,拿到的药品上市许可证是中药的批准文号,但它配方里却可能含有西药的成分,对这类药尤其要当心。例如999 感冒灵颗粒和维C 银翘片,它们的有效成分里面除了中药成分外,还同时含有西药的成分对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,如果同时服用含这两种成分的其他感冒药的话,容易过量中毒。

其实,在2012 年5 月,国家食品药品监督管理总局也下发了通知,要求所有含有金刚烷胺的复方感冒药禁止用于1 岁以下的婴儿,理由是这些药在这一人群中的安全性和有效性还不确定。从这一举动可以看出,中国也在逐步规范儿童复方感冒药的使用,说明我们国家也在朝着这个方向慢慢。

综上所述,如果您还坚持您自己的方法,专家建议您最好对症选择儿童药品,如果在三到五天没有更好的缓解您的宝宝,最好到正规的医院进行检查,避免耽误您宝宝的病情。最后祝您的宝宝早日恢复健康。

感冒健康指南
风寒感冒可以艾灸吗
  风寒感冒可以艾灸,在感冒初期如能及时艾灸,可以帮助消散寒气。建议风寒感冒患者艾灸时可选择大椎穴、肺俞穴、合谷穴、风府穴等穴位。具体可根据不同的症状在中医师操作下选择相应穴位。   如果风寒感冒患者伴有鼻塞、咳嗽症状的,可艾灸大椎穴。如果咳嗽明显的患者,也可艾灸肺俞穴,对改善咳嗽症状有一定疗效。   对于风寒感冒患者有头痛、发热、流鼻涕、鼻塞等症状的,可以艾灸合谷穴。如风寒感冒者表现为头痛、眩晕的,则可选择艾灸风府穴。   风寒感冒是可以艾灸的,不过如患者对艾烟过敏的,则建议不要采用艾灸的方式治疗。另外风寒感冒患者应注意保暖,避免着凉,注意多喝热开水。...
小孩抵抗力差容易感冒怎么办
  感冒指上呼吸道感染。小孩抵抗力差容易上呼吸道感染可通过均衡饮食、适当运动、充足休息、避开密集场所、接种疫苗等方法处理,症状严重者应当及时去医院诊断治疗。   1、均衡饮食:需注意饮食调节,适当补充蛋白质、维生素及矿物质含量较高的食物,能够为身体补充营养,维持免疫系统的正常功能。   2、适当运动:可以参加适量的户外运动,比如跑步、跳绳、骑自行车等均能够提高心肺功能,增强身体抵抗力。   3、充足休息:建立小孩规律作息习惯,让其在固定时间上床睡觉,保证足够的睡眠时间。   4、避免密集场所:在上呼吸道感染的高发季节,不宜带小孩去人群密集或通风不良的场所,必要时可以佩戴好口罩,减少感染的风险。   5、接种疫苗:可询问医生接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等多种疫苗,能够激发小孩的免疫系统产生特定抗体,从而提高对特定病原体的免疫能力。   建议家长关注小孩的健康状况,身体发病后需及时就医处理,同时为其营造良好的居室环境。...
小孩经常感冒咳嗽怎么办
  感冒是指上呼吸道感染,小孩经常上呼吸道感染咳嗽可以通过一般治疗或者是药物治疗,小孩经常上呼吸道感染咳嗽可能与病毒感染、受凉、贫血、营养不良、生活环境不良等原因有关,需要针对病因采取合适的措施进行治疗,能够帮助改善症状。   1、病毒感染:上呼吸道感染的发生与病毒感染有一定的关系。需要听从医生指示使用阿奇霉素干混悬剂或阿莫西林颗粒等药物治疗.   2、受凉:如果没有做好身体的保暖工作,受凉之后也有可能会导致上呼吸道感染,容易引起发热和咳嗽。平时需要根据温度的变化适当增减衣物,避免长时间在寒冷和潮湿的环境。   3、贫血:可能是血红蛋白生成不足和消耗过多导致的,会使身体的免疫能力降低,容易增加患上呼吸道感染的风险。可以配合医生使用蛋白琥珀酸铁口服溶液或琥珀酸亚铁片等药物治疗.   4、营养不良:如果小孩在平时的生活中经常挑食和偏食,可能会导致营养摄入不足,会使身体的免疫能力受损,增加患感染性疾病的风险,导致上呼吸道感染,出现咳嗽和其他身体不适的表现。需要遵从医生指导使用右旋糖酐铁口服溶液或葡萄糖酸锌颗粒等药物治疗.   5、生活环境不良:如果小孩子长时间生活在拥挤或空气污浊的环境中,可能会对呼吸道造成刺激,也容易诱发上呼吸道感染,产生咳嗽、咽痛和发热等表现。平时需要经常开窗通风,远离空气污浊的环境,也可以遵从医生指导使用盐酸多西环素片或罗红霉素分散片等药物治疗.   治疗的过程中需要经常让小孩去户外做运动锻炼,有助于提高身体的免疫能力和抗病能力,呼吸道疾病高发的季节,尽量少去人流量密集的场所。...
病毒性感冒与风寒感冒的区别有哪些
  病毒性感冒与风寒感冒的区别包括概念不同、症状不同、病因不同、治疗方法不同、传染与否不同等。建议患者要注意鉴别,并在医生指导下对症治疗。   1、概念不同:风寒感冒是中医病名,属于感冒病中的一种,病毒性感冒则是西医病名,是指由外界病毒引起的感冒症状。   2、症状不同:风寒感冒会有咳嗽、鼻塞、打喷嚏、头痛等常见症状,病毒性感冒主要有打喷嚏、鼻塞、流涕的症状,与风寒感冒不同的是,还会出现咽干、咽痛、声音嘶哑等症状,且程度比风寒感冒较重。   3、病因不同:风寒感冒主要是由于着凉或者受风引起的。病毒性感冒则由病毒感染引起的,病原体是病毒。   4、治疗方法不同:风寒感冒后需使用抗风寒的药物治疗,病毒性感冒在治疗上需使用抗病毒的药物,比如利巴韦林片、阿昔洛韦等。   5、传染与否不同:风寒感冒没有传染性,病毒性感冒是由病毒引起的呼吸道传染病,有可能通过飞沫或咳嗽传染他人。   患者应注意做好日常护理工作,要注意保暖,避免受凉,避免过度疲劳。注意保持室内空气新鲜、阳光充足。注意加强体育锻炼。...
哺乳期妈妈感冒咳嗽怎么办
  感冒是指上呼吸道感染,哺乳期妈妈上呼吸道感染、咳嗽可以通过多饮水、多休息、清淡饮食、保持室内空气流通或用药等方式治疗,建议先去医院进行相关的检查,然后配合医生治疗。   1、多饮水:少量多次喝一些温热的白开水,能够起到滋润咽喉的作用。   2、多休息:患病期间需要保持充足的休息时间,尽量不要使身体过度疲惫。   3、清淡饮食:治疗期间可以吃一些有滋阴润肺作用的食物,比如雪梨或者是枇杷,也可以吃一些清淡的汤水的食物。   4、保持室内空气流通:治疗期间需要经常开窗通风,能够使新鲜空气流入室内,也可以降低病毒浓度。   5、用药:如果咳嗽的症状严重,可以遵医嘱使用枸橼酸喷托维林片或右美沙芬愈创甘油醚糖浆等药物治疗。   在治疗的过程中,尽量不要与他人过于密切的接触,以免交叉感染,如果空气比较干燥,可以使用空气加湿器,能够帮助缓解咽部黏膜充血,减轻咳嗽。...
小孩感冒鼻涕带血怎么回事
  小孩感冒鼻涕带血多是因为空气过于干燥、经常挖鼻孔、用力过猛、发热、过敏性鼻炎等因素所导致,患病后要积极就医治疗,在医生指导下按时用药。   1、空气过于干燥:如果空气过于干燥,就会让鼻黏膜干燥,导致鼻黏膜破裂,鼻涕中就会带血。所以要注意室内温湿度要适宜。   2、不良的生活习惯:如果小孩有不良的生活习惯,在感冒期间经常挖鼻孔,就会导致鼻腔黏膜破裂,出现出血的症状。   3、用力过猛:小孩感冒期间会流鼻涕,擦鼻涕时如果用力过猛,就可能让鼻腔内的毛细血管破裂,鼻涕中也会带血。   4、发热:如果小孩感冒症状加重,就会导致发热,发热时也会让鼻腔黏膜干燥,导致轻微出血,发热就要多喝水。   5、过敏性鼻炎:小孩本身是过敏体质,在感冒期间吸入过敏原,就会出现过敏反应,加重鼻腔黏膜充血,出现鼻涕带血的症状。患者需要在医生指导下使用药物。   此外,患病期间要积极治疗,在医生指导下按时用药,还要对鼻腔进行冲洗,清理鼻腔的分泌物,饮食也要清淡,多喝水,促进身体新陈代谢。...
感冒用药方案
复方感冒灵片
本品是比较大众的品牌药,价格便宜,能有效缓解普通感冒的头痛、咽痛及发热...
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