对肝脏有损伤的药物

2022-09-13 13:59:59

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

药物性肝损伤是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损伤。除此之外,某些特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低,也能导致肝脏损伤。药物性肝损伤的患者会出现乏力,胃纳减退,上腹不适,黄疸等各种急慢性肝病症状。症状比较轻的患者在停药后可自行恢复。病情比较严重的就可能危及生命,需积极治疗和抢救。

在我们日常生活中可以接触的药物和保健品数目很多,能引起药物性肝损伤大概也超过一千多种。因此我们在生活中使用药物时应该特别注意。抗菌药物、抗肿瘤药物、解热镇痛药、激素类药物、心血管系统疾病药物、中药等都能引起药物性肝损伤。因此我们应该对肝毒性药物有个基本的了解。

常见的肝毒性抗菌药物氨苄青霉素、阿莫西林、头孢氨苄、安灭菌、红霉素、阿齐霉素、林可霉素、四环素等。常见的肝毒性抗肿瘤药物有苯丙氨酸氮芥、甲氨蝶呤、阿霉素、奥沙利铂、伊立替康、紫杉醇等。常见的肝毒性激素类药物有甲氨蝶呤、来米氟特等。常见的肝毒性解热镇痛药物有乙酰水杨酸、扑热息痛、对乙酰氨基酚等。常见的肝毒性心血管系统疾病药物有奎尼丁、硝苯地平、肼屈嗪等。这些西药均有一定的肝毒性,容易引起肝脏损伤。

医学研究表明,某些中药也具有肝毒性。雷公藤、黄独、何首乌、斑蝥、娱蛤粉、苍耳子、白果、大黄、泽泻、黄药子、相思子等都具有肝毒性,能造成肝脏损伤。一些中成药如大活络丹、小柴胡汤等也能引发药物性肝损伤。

日常生活中,我们在服用药物时,要特别注意。尤其是在服用这些肝毒性药物的时候,可以适当服用保肝药来缓解症状。如果肝损伤症状明显,应该立即停药。肝脏损伤是大问题,患者一定要重视。

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