肝移植手术的禁忌症与适应症介绍

2013-12-16 09:48:12

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

随着科学技术的不断发展,医学上已经在某些领域取得了一定的成果,肝移植手术就是其中的一种。肝移植手术,顾名思义,即指利用手术方法在患者体内植入一个健康的肝脏,并可以使患者继续生活。那么,肝移植手术的适应症与禁忌症有哪些呢?

 肝移植 - 适应症

原则上,当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内(6~12个月)无法避免死亡者,均可考虑进行移植术。起初肝移植仅是一个挽救生命的过程,而现在,随着外科技术的不断发展、新型免疫抑制剂的应用和临床经验的不断积累,肝移植围手术期并发症和死亡率显著下降,术后存活率和存活时间不断提高。因此,肝脏病变所产生的症状导致患者的生存质量严重下降时,也成为肝移植的主要适应症之一。

近年来原位肝移植所治疗的疾病病种不断扩大,迄今为止,据不完全统计肝移植已被成功用于60多种肝脏疾病的治疗,依据疾病的性质,可概括分为:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭。随着肝移植经验的增加,移植的禁忌证也在不断地减少。许多原先认为的绝对禁忌证现在变成了相对禁忌证,而许多相对禁忌证,现在反而成了适应证。

 肝移植 - 禁忌症

绝对禁忌

1.存在难以控制的感染(包括细菌、真菌、病毒感染)者。

2.艾滋病病毒感染(HIV)者。

3.难以戒除的酗酒或药物依赖者。

4.患有不可逆脑组织损害者。

5.肝外存在难以根治的恶性肿瘤。

6.有难以控制的心理障碍或神经病。

相对禁忌

1.受体年龄≥65岁或<1岁。

2.存在外科解剖困难情况。

3.肝脏进展期恶性肿瘤。

4.存在严重心、肺、肾等重要器官病变。

5.既往有精神病史。

肝移植手术之所以出现,是因为很多患者的生命健康受到了极大的威胁,我们要利用一些非常手段来拯救生命。可是,即使我们在身体上进行了修不,其术后生活还能像原来那样吗?以上是关于肝移植手术的适应症与禁忌症的简单讲解,希望对您有帮助。

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