空泡蝶鞍会引起高泌乳素血症吗

空炮碟鞍，这种现象不常见，一般多见于女性尤其以中年以上较胖的产妇。空泡蝶鞍是指在蛛网膜下腔伸展至蝶鞍内，由于某种原因导致了蝶鞍里面的脑脊液异常的增多，使蝶鞍扩大，致使垂体受压而引发的一系列的症状，这样会形成相应的临床方面的症状。那么空泡蝶鞍会引起高泌乳素血症吗？

空泡蝶鞍引起高泌乳素血症的原因，主要与鞍隔异常，内分泌因素，脑脊液压力过大，或者与垂体内囊肿有关系。一切正常状况下，蝶鞍与脑下垂体中间密不可分紧贴着，基本上沒有间隙。泌乳素是是脑垂体所分泌的激素中的一种。因为泌乳素就是脑垂体分泌的性腺激素，所以空泡蝶鞍会导致该激素异常。空泡蝶鞍还会引起视野缺损，视力减退，性功能减退，脑脊液鼻漏及高血压症状。

空泡蝶鞍也就是空泡蝶鞍综合征，患者若无症状一般无需特殊处理，但必须密切跟踪随访，建议每年做一次CT、MRI扫描以及视野检查等，以便及早发现病变，从而采取处理措施。有症状者可对症处理，进行药物治疗，症状严重者可行手术治疗。

一、药物治疗

1.糖皮质激素：可以通过替代垂体激素纠正空泡蝶鞍综合征引起的内分泌功能紊乱；

2.溴隐亭：可以作用于腺垂体，可以抑制催乳素的分泌，纠正空泡蝶鞍综合征引起的高泌乳素血症。

空泡蝶鞍综合征伴有高泌乳素血症的患者需要在治疗前应行蝶鞍X线摄片、CT或核磁共振检查，确认是否存在垂体瘤。

二、手术治疗

如果出现顽固性头痛、进行性视力下降、视野缺损、垂体功能低下以及高泌乳素血症引起的闭经、溢乳，或者脑脊液鼻漏等症状需要进行手术治疗。如果能明确诊断是垂体瘤引起的泌乳素升高，需要评估病情，判断是药物治疗还是手术治疗。如果垂体瘤比较大，同时伴有其他垂体激素的异常，一般考虑手术或者放疗。如果垂体瘤比较小，不超过一厘米，可以使用溴隐亭对症治疗，同时定期监测泌乳素的水平和垂体MRI调整药物。另外还有一些生理性的因素，比如哺乳，精神因素，药物因素等等，也容易引起泌乳素升高，这种情况下是不需要治疗的。

手术方法可视病因及病情选择，视力严重减退者可行粘连松解术，严重脑脊液鼻漏可作鞍底重建术，重症良性颅高压可行脑脊液引流术，非肿瘤的囊肿可行引流术及囊肿包膜部分切除。此外可以采用经蝶窦进路法充填法手术，可降低术后复发率。

最后提醒血泌乳素高的女性，日常生活中应注意饮食和运动，多吃蔬菜水果，多吃高蛋白食物，适当运动。另外生活要有规律，不要经常熬夜，注意休息。另外需要注意禁止服用口服避孕药，因为口服避孕药可引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少，进而出现闭经溢乳，有些口服避孕药者不能马上怀孕。