吸气时左侧肋骨下疼是什么原因

2017-07-10 00:16:49

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

人体的内部结构十分复杂,尤其是胸腔以及肋骨部分,而很多人在生活中容易出现吸气的时候,出现左侧肋骨下侧疼痛的情况,一般引起左侧肋骨下疼痛的原因有很多种,这可能是胸膜炎或者是肋骨炎所导致的,气管出现淤血也会容易导致左侧肋骨下疼痛。

导致吸气时左侧肋骨下疼痛的原因

1、非特异性肋软骨炎

其病因尚不明确,可能的原因如下:

(1)病毒感染,许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。

(2)胸肋关节韧带慢性劳损。

(3)免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。

(4)其他原因,可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风湿性关节炎、胸肋关节半脱位、以及胸部撞击伤、剧烈咳嗽等损伤有关。

2、感染性肋软骨炎

原发性感染较为少见,一般经血运途径而感染,其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌,胸部外科手术后感染引起的软骨炎较为多见,其致病菌主要为化脓性细菌和真菌。

左侧肋骨下疼的临床表现

1、非特异性肋软骨炎

患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状、肿胀、钝痛,皮肤无改变。疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈。由于病灶在乳房内上方,同侧的乳房也有牵涉性疼痛,女性患者误以为乳房疼痛而就诊。但乳房本身疾患,常可在乳房摸到肿块或条索状物,或乳房局部皮肤发红等可鉴别。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。

2、感染性肋软骨炎

局部皮肤会出现红肿热痛,以胸痛为主,大都以此首发,程度轻重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,软组织坏死可形成脓肿,脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。

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