肋骨间隙疼是怎么回事

2022-12-29 10:45:36

纪泉 主任医师 北京医院

很多人胸部的疼痛多是发生在肋骨间隙方面,而肋间隙疼痛的情况要从多方面来了解,因为导致这个问题的原因有多种,比如胸椎退变而导致的疼痛;胸膜病变导致的疼痛;或者是因长有了肿瘤而导致的疼痛等等。不论哪一中原因,患者都应做详细的检查,及时治疗改善病症。

一、原因

不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛.

二、检查

肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。

体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

三、缓解方法

治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。

推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解。

胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势,避免劳累。

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