肾功能该做什么检查?

2018-02-15 11:19:07

王若兵 主任护师 枣庄市胸科医院

主要通过血肌酐、尿氮素、尿酸着三项指标的变动来反应肾功能变化。

血肌酐是人体肌肉代谢的产物,不易受饮食影响,可通过肾小球滤过,几乎全部随尿排出。

一般情况下肌酐值可以反映肾脏受损的程度、肌酐值升高代表着肾脏受损。所以肌酐值被称为判断肾衰竭的金标准。

尿素氮,尿素氮是蛋白质代谢的产物,它的毒性比肌酐要大,而且在越到后期检验意义越大,是尿毒症患者的重要指标。

尿酸,尿酸对肾功能的反应不明显。但是对痛风的诊断却很有意义。

胱抑素C,只经肾小球滤过,被肾小管重吸收,而且重吸收后会分解掉,不会重回血液。

因此,胱抑素C是最佳的肾脏受损标志物,是新近发展起来的评估肾功能的一种敏感性好、特异性高的指标。

总说肾脏出现症状赶紧去检查,那么去做什么检查合适?

一、尿常规

尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿。

所以在尿常规中判断肾脏是否受损的一个指标就是蛋白质。呈“+”证明受损,“-”就是正常。

二、24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量是指收集24小时内排出的所有尿液,测定24小时尿量,并对尿液中蛋白质进行定量的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。

临床上,判定肾病发生与否,多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。

当24小时尿蛋白定量存在三次超过150mg/24小时的时候,就可以判断患者确实发生了肾脏病变。