宫颈柱状上皮异位与宫颈癌有什么关系

2017-11-27 13:53:21

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

宫颈柱状上皮异位已用来取代宫颈糜烂一词。宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病,目前国内外已达成共识,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻。

宫颈柱状上皮异位的原因是宫颈受雌激素影响后柱状上皮外翻,属正常生理现象。

宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是宫颈的个体差异。如果白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈息肉和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。

宫颈柱状上皮异位不需进行任何治疗。但有症状的宫颈炎,则需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗,慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

宫颈柱状上皮异位的预防,定期检查很有必要,不是为了预防宫颈柱状上皮异位,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,易发生癌前病变和宫颈癌。目前推荐≥21岁的女性每年进行一次宫颈刮片检查,必要时联合HPV检查,如连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可延长到3年间隔时间检查一次,70岁后仍偶有宫颈癌发生。

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