小脑共济失调怎么锻炼

2016-07-15 16:06:16

李胜利 副主任医师 南通市第一人民医院

共济失调这种疾病是因为常染色体异常引起的一种中枢神经系统疾病,主要表现为共济运动障碍,本病在临床当中表现为进展缓慢并且患者常有家族遗传史。小脑共济失调的患者主要为常染色显性遗传,一般从成年开始发病的,自下肢开始出现症状,并且言语方面表现为顿挫或者是暴发,随着病情发现还会出现智力减退。那么小脑共济失调怎么锻炼呢?

1开始时,训练小脑共济失调患者进行一些小范围的平稳而又流畅的简单运动。同时范围也需要随着患者的控制表现改善而逐渐加大。

2在临床当中小脑共济失调的训练治疗,应集中在训练患者在正常支持基底上,也就是说当患者在站立时两足距离正常,而不是患者由于害怕不稳定而使两足的距离加大,再就是训练患者在抗重力的位置上训练平衡。

3小脑共济失调的患者发展在抗重力位置上的平衡,在临床当中认为第一步是使位置尽量稳定,其法是增加为提高稳定而设的固定点和进行压缩,如在支撑于桌或床上的上肢的肩部向下或在站位上通过骨盆向下进行的压缩。让患者在训练当中由慢到快地增加运动的速度,然后再降低之。并且还应该让患者反复尝试发起和停止运动,变换运动的方向,在不失去控制的情况下再发起运动。

4为了帮助患者改善言语的不协调症状,训练的方法还包括了让患者稳定位置上,进行控制呼气和用手在肋上加压以助呼气等。

5在小脑患者的近端加重量,常使用沙袋0.2kg~2kg之间的重量,以增加躯干和近端的稳定性以降低远端运动的错误。以后治疗集中在促进患者的稳定和在特殊位置上的运动控制。

小脑共济失调患者的康复训练也是比较有利于恢复的重要方法,甚至是临床当中的个主要治疗方法之一,因此在训练的时候一定要根据患者的情况来进行对应的锻炼方法,采用循序渐进的方法,坚持锻炼加上积极地规范化的治疗,才可以争取病情及早好转。