治疗格林巴利综合症的药物有哪些?

2013-05-02 16:06:37

周祖刚 主任医师 绵阳市中医医院

格林巴利综合症,这是一类不怎么为大家所知道的疾病,总的来说,在医学历史上是有一些典型的案例存在的,接下来我们就来为大家介绍关于治疗格林巴利综合症的药物有哪些的详细信息。

药物治疗

抑制异常免疫反应,消除致病因子的神经损伤,促进神经再生。

(1)免疫球蛋白(immunoglobulin):用于急性期病人,可缩短疗程;成人按400 mg/(kg·d)计算,静脉滴注,连用5天。禁忌证:IVIG过敏或者存在IgA型抗体者、心力衰竭、肾功能不全患者。

(2)血浆交换(plasma exchange,PE):推荐有条件者尽早应用,可清除特异的周围神经髓鞘抗体和血液中其他可溶性蛋白。宜在发病后2~3周内进行,用于重症或者呼吸肌麻痹病人,能改善症状、缩短疗程及减少合并症。每次血浆交换量为30~50 mL/kg,在1~2周内进行3~5次。禁忌证:严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病等;其副作用为血液动力学改变可能造成血压变化、心律失常,使用中心导管引发气胸和出血以及可能合并败血症。

一般不推荐血浆交换和IVIg联合应用。少数患者在1个疗程的血浆交换或IVIg治疗后,病情仍然无好转或仍在进展,或恢复过程中再次加重者,可以延长治疗时间或增加1个疗程。

各种类型的GBS均可以用血浆交换或IVIg治疗,并且有临床有效的报道,但因发病率低,且疾病本身有自愈性倾向,MFS、泛自主神经功能不全和急性感觉型GBS的疗效尚缺少足够的双盲对照的循证医学证据。

(3)糖皮质激素:国外的多项临床试验结果均显示单独应用糖皮质激素治疗GBS无明确疗效,糖皮质激素和IVIg联合治疗与单独应用IVIg治疗的效果也无显著差异。因此,不推荐应用糖皮质激素治疗GBS。

很多朋友都知道患了病都还是要用药来医治的,那么很多朋友就会对有效药物很感兴趣,相信大家现在都有了一定的了解了,希望我们的介绍能给大家带来很好很有用的帮助,也希望大家的病情能有所缓解。

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