革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎应该做哪些检查?

2022-10-18 08:22:38

孙川 副主任医师 中日友好医院

1.细菌学检查在使用抗生素之前,必须进行分泌物或组织刮片进行革兰染色(Gram)、姬姆萨染色(Giemsa)和细菌学培养及药物敏感试验。根据染色和分离培养结果可及早确定病原体,做出正确诊断。

2.病理学检查如果临床首先考虑细菌感染,但染色和培养(48h)阴性,病人对最初的广谱抗生素治疗无效,需作巩膜或角巩膜缘组织活检。活检组织用甲醛溶液浸泡后,采用特殊的染色方法如过碘酸-雪夫染色(periodicacid-schiff,PAS)、抗酸染色(acidfast)、戈莫里六胺银染色(Gomorimethenaminesilver,GMS)、二苯乙烯类荧光增白剂染色(calcofluorwhite,CFW)等行组织病理学检查,也可以确定感染病原体。

无特殊辅助检查。