利多卡因过敏抢救办法是什么?

2017-11-05 04:03:22

高艳芝 副主任护师 锦州市中心医院

利多卡因是疼痛科常用局麻药,在各种神经阻滞、疼痛介入手术治疗中都起着重要作用。应用局麻药引起过敏反应是极为少见的,但是作为经常与利多卡因打交道的疼痛科医生,我们应该对利多卡因引起的过敏反应引起重视。利多卡因过敏抢救办法是什么?

(1)必须暂时终止治疗。呼救。打120急救电话。立即使病人平卧,松颈部衣领,使呼吸道通畅,用氨水刺激呼吸,按压人中,快速吸氧。

(2)测量病人的血压、呼吸、脉搏、体温。异丙嗪25mg肌注,5%葡萄糖200ml加地塞米松5mg静注。危重病人静脉缓注2%硫喷妥钠50mg,5%葡萄糖200mg加冬眠灵250mg静脉滴注。

(3)使用脱敏药物如注射非那根(异丙嗪)25毫克,以及采用其它方法对症处理。

预防利多卡因过敏

(1)用药前询问病人有无药的过敏史,身体是否有器质性病变。利多卡因目前还没有要求作皮试,个别对一般常用药有过敏史病人也要作皮试。

(2)防止利多卡因局麻时注入血管内,必须细心抽吸有无回血,文献报道少量的利多卡因误注入静脉,有引起心搏骤停的危险。

(3)科室必须备有急救药品箱,抢救药品必须充足,定期检查药物使用有效期。

(4)配备全套氧气设备,定期检查和更换。