低位肛门闭锁怎么办 肛门闭锁要注意好护养

2022-12-29 08:20:22

盛勤松 主任医师 浙江大学医学院附属第一医院

低位肛门闭锁严重吗?其实低位肛门闭锁是因为肛门发育异常,未形成正常的肛管,导致直肠和外界不通,也称肛门闭合。肛门闭锁是畸形状态,也比较常见。这主要是因为肛门发育出现障碍,未能向内凹陷形成肛管。患者的直肠一般发育正常,耻骨直肠肌肉也一直包绕直肠端口。但是会阴部往往发育不良,肛门处多给皮肤覆盖,给患者带来很多痛苦。

低位肛门闭锁的孩子一般无胎粪排出,所以很快便会出现腹胀等肠梗阻塞症状。一般经检查后,会发现患者的会阴中央呈滑坦状,肛区也不明显。部分患者还会伴有色素沉淀以及明显的小凹,并有皱纹覆在其表面,如果加以刺激还可见肌肉收缩反应。一般患者在哭闹或屏气时,会阴中央就会有突起,手指放在这里便有明显的冲击感。

一般确诊后就应及时进行手术治疗,多会施行会阴肛门成形术,也可使用骶会阴肛门成形术,具体要看患者的情况而定。治疗主要是要重建正常的肛门口,并让患者拥有存便的控制力。低位肛门闭锁一般可行一期肛门成型手术,而且术后需持续扩肛半年时间,扩肛的小手术要坚持每周两次,直至肛门无狭窄现象。

肛门闭锁是先天直肠肛门发育不良造成的,只要进行人造肛门手术,便可慢慢恢复。但是患者的肛门括约肌很难像正常人那样健全,一般比较薄弱无力,所以术后多数孩子在伴有肛门狭窄的同时,也会导致拉便异常,特别是稀便更难控制,就会经常有粪便留在内裤里。这类孩子在护理上一定要更加小心,家长要帮其勤洗勤换,并积极治疗其并发症。只要坚持,并配合治疗,患者很快便能好转,可以和其他孩子一样茁壮成长。