耳膜穿孔该如何治疗

2023-02-06 19:50:43

钱晔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

耳膜穿孔,可能有许多人都是不知道的。其实耳膜穿孔一般都是指鼓膜穿孔,是常见的一种疾病。那患上耳膜穿孔的时候有什么症状呢?耳膜穿孔又应该怎么办呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

耳膜穿孔原因

耳膜穿孔是什么原因呢?其实一般引起耳膜穿孔的原因可以分为两种,一种是炎症引起的,另一种则是外伤所引起的。

1.炎症

儿童由于解剖上的特点,连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗,当上呼吸道感染时,鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染,同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。

2.外伤

多因直接或间接外力损伤所致,如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部,爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜,导致鼓膜穿孔。

耳膜穿孔症状

1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔

如果患者是急性中耳炎而引起耳膜穿孔的话,则患者会现有耳部疼痛,不过在鼓膜穿孔之后,疼痛会减轻,并且耳内会有脓液流出。

2.外伤导致的鼓膜穿孔

鼓膜破裂后,患者突感耳痛,听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。

耳膜穿孔检查

1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔

鼓膜弥漫性充血肿胀,正常标志难以辨识,穿孔处可见脓液流出或见搏动性亮点(灯塔征),听力检查多为传导性耳聋,少数可呈混合性和神经性耳聋。

2.外伤导致的鼓膜穿孔

鼓膜多呈不规则或裂隙状穿孔,伴有淤血、血迹和血痂,如出血量多或伴水样液流出,要考虑脑脊液耳漏可能。听力检查属传导性或混合性耳聋。

耳膜穿孔治疗

以上我们也是知道了耳膜穿孔的原因与症状了。那患上耳膜穿孔的时候应该怎么治疗呢?

1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔

①全身治疗

应及早应用足量抗生素控制感染,可选择青霉素,头孢菌素等药物。

②局部治疗

先用3%双氧水清洗外耳道后可选用抗生素点耳液点用,炎症控制后不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。

③病因治疗

积极治疗临近器官的慢性炎症。