肝门胆管癌的检查方法有哪些

2020-07-27 14:32:26

王晓明 主治医师 枣庄市胸科医院

肝门的胆管癌是一种恶性的肿瘤,发生在胆管系统中。该病多见于50~70岁人群中,其中男性的发病率会稍微高一点。患病者会出现呕吐、大便色浅、皮肤瘙痒、乏力、恶心等症状,这些症状对患者的危害是很大的。那么应该怎么来检查这种疾病呢?

1.肝功能检查

肝功能会检查出患者的血清总胆红素、直接胆红素、碱性的磷酸酶等都会有所增高。

2.凝血功能检查

胆道梗阻会出现维生素K吸收上的障碍,肝合成的凝血因子也会受到阻碍。化验凝血功能中,凝血酶原的时间会有所延长。

3.血常规检查

随着该病的发展,血红蛋白、乳酸脱氢酶、白蛋白等的水平也会随之下降。

4.肿瘤的标志物检查

胆管癌无特异性的肿瘤标记物,仅CA19-9、CA125、CEA有一定价值。其中CA19-9可能会有所升高,而CEA与AFP则显示正常。

5.超声检查

超声检查是胆管癌的首选影像学检查。在检查中,肝内的胆管癌仅仅有局限性的肿块,肝门部的有胆管扩张现象,而肝外的肝管一般不扩张。该项检查不仅可以显示胆管内以及其周围的病变,而且还可以评价其门静脉的受侵程度。在超声引导下还以做经皮肝的穿刺胆管造影检查。此外,通过穿刺抽取胆汁,还可以进行CA19-9、CEA、胆汁细胞学检查与直接穿刺肿瘤活检。

6.病理学检查

该病的病理学诊断对治疗方案的指定十分重要。不过对于可根治性切除的患者,一般不推荐进行穿刺活检。

以上就是肝门胆管癌相关的检查方法,这些方法可以对患者的病情有一个详细地了解。查清楚之后,患者可以通过增强凝血功能、营养支持、手术等方法来进行治疗。选择手术的患者,在术后要预防感染。注意观察T关引流液的情况,保证引流通畅。此外,T管需在医生的指导下拔除。

肝门胆管癌健康指南
肝外胆管癌淋巴结扩散严重吗
  肝外胆管癌淋巴结扩散一般是比较严重,可能会引起多种并发症,需要及时到医院做检查治疗。   患者出现肝外胆管癌淋巴结扩散,说明是病情已经进入到中晚期,在这段时间会出现癌细胞,随着淋巴转移,可能会对淋巴组织和多个器官造成刺激,会引起多种并发症,比如局部疼痛和身体发热等症状。患者需要及时到正规医院做CT扫描和核磁共振检查等项目来判断病情,需要通过化疗和放疗等方法来控制病情,在治疗过程中可以阻止癌细胞扩散和抑制癌细胞生成。   患者在治疗期间对营养消耗比较严重,还需要加强营养摄入,可以适当吃优质蛋白食物进行补充,比如鱼肉和鸡蛋等,可以增强自身免疫力。...
肝门区胆管癌晚期如何减轻痛苦
  肝门区胆管癌晚期减轻痛苦的方法主要包括生活护理、调整饮食心理治疗、药物治疗、手术治疗等方,对于患者的恢复会有帮助作用。   1、生活护理:在患病期间会伴随着肝区有疼痛的症状,需要多注意休息,避免参加剧烈运动和重体力劳动。   2、调整饮食:患病期间如果出现了局部疼痛的症状,也能做好饮食方面的改善,尽量选择吃些清淡的食物。   3、心理治疗:肝门区胆管癌患者在晚期时出现了痛苦的表现,也需要进行有效的心理治疗,疏导一些不良的情绪有助于减轻。   4、药物治疗:疼痛比较严重的患者,主要是遵医嘱使用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、强阿片类药等。   5、手术治疗:如果有必要时可以选择手术,把病灶的位置切除,对于疾病控制会有帮助。   每位患者的体质和患病的状况不同,治疗时要听从医生的指导,在恢复过程当中一定要观察有没有其他不良的状况,不能擅自调整治疗方案。...
肝门胆管癌会腹水吗
  肝门胆管癌可能会引起腹水,肝内胆管癌导致低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流障碍、肝功能受损、肝硬化等因素都可能出现腹水,建议查明原因,对症处理。   1、低蛋白血症:治疗周期比较长,会消耗患者体内的营养物质,降低体内的蛋白含量,引发低蛋白血症,导致腹腔内的渗透压降低,从而出现腹水的情况。   2、门静脉高压:随着肝内胆管癌的不断发展,肿瘤也随之不断生长,病情比较严重时,可导致肝内胆管堵塞,致使门静脉高压,出现腹腔积液的情况。   3、淋巴回流障碍:随着肝内胆管癌肿瘤的生长,会侵犯周围的淋巴管,导致淋巴回流障碍,出现腹腔积液的情况。   4、肝功能受损:如果肝内胆管癌病情比较严重,可影响肝功能,引起白蛋白合成障碍,导致腹腔内出现积液的情况。   5、肝硬化:肝内胆管癌会导致肝脏功能受损,影响肝脏合成白蛋白的能力,引起肝硬化,导致腹腔内出现积液的情况。   建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应避免熬夜和酗酒,不吃辛辣刺激的食物如辣椒、芥末等。...
肝门胆管癌晚期有什么症状
  肝门胆管癌晚期的症状包括:黄疸、疼痛以及消瘦等。   1、黄疸:肿瘤持续发展,会压迫胆管,将患者的胆管堵塞,进而引起黄疸症状,到了晚期,患者的皮肤也会出现明显黄染。   2、疼痛:肝门胆管癌到了晚期也容易引起淋巴结转移以及神经侵犯的情况,从而引发剧烈的疼痛。   3、消瘦:癌细胞不断增殖会吸收大量的营养成分,并导致患者出现消瘦、体重锐减等症状。   当然,不同的患者具体的表现症状会有所不同。...
胆管癌转移到肝部有什么症状
  胆管癌转移到肝部会出现肝痛、消化系统症状以及全身症状。胆管癌是常见的恶性肿瘤,发生这种疾病以后会导致胆道梗阻,患者会出现黄疸,还会出现腹胀,乏力,消瘦等临床症状。   1、肝痛症状   胆管癌的转移取决于转移的具体部位,常见的肝转移可能在右上腹有疼痛和不适,由于转移至肝脏位置,在病情严重时可能会出现肝痛症状。   2、消化系统症状   由于癌细胞通过浸润和转移、血液循环和淋巴途径导致肝转移,往往会导致出现恶心呕吐、食欲不振和消化不良等情况消化系统症状。   3、全身症状   随着肝功能进一步受损,患者白蛋白指数会降低,由此可能出现全身症状,如皮肤和眼巩膜黄染、皮肤瘙痒、大便和尿液颜色变化等。   总之,在胆管癌在晚期已扩散到肝脏的情况下,患者需要尽快接受检查,了解清楚病症严重程度,听从医生安排来改善疾病。...
怎么区分肝癌和肝内胆管癌
  肝内胆管癌与肝癌都属于癌症的种类,通常情况下,可以根据病因、发病部位以及症状的不同来区分肝癌和肝内胆管癌。   1、病因。肝内胆管癌通常是由肝胆管结石、病毒性肝炎、糖尿病等原因所导致的,肝癌通常是由肝硬化、先天遗传、过度饮酒、吸烟等原因所造成的。   2、发病部位。肝内胆管癌通常发生于患者的胆管部位,而肝癌通常发生在患者的肝脏部位。   3、症状。肝内胆管癌患者早期没有明显症状,后期可能会出现腹部疼痛肿块等症状。肝癌患者会出现肝区疼痛等症状,甚至出现肝脏出血。     4、治疗方法:对于肝内胆管癌患者,医生会建议进行肝段切除术,肝内胆管癌获得根治性切除,患者全身情况才能够耐受,晚期不能进行手术的患者还可在医生指导下进行放疗、化疗。肝癌患者可在医生建议下进行靶向药物治疗,常见药物有氟尿嘧啶、卡培他滨等,还可在医生建议下进行手术治疗,如肝切除术、肝移植术等,对于不适合手术切除的患者,还可在医生建议下进行放疗、化疗。    肝内胆管癌与肝癌患者需要注意坚持药物治疗,在日常生活中要做好相关护理工作。...