耳膜外伤的诊断和治疗措施

2014-05-31 12:03:17

郑少平 副主任医师 江西省抚州市第一人民医院

耳部疾病一直困扰着很多患者,在耳部疾病中,鼓膜外伤是一种时常发生的耳部疾病,这种疾病多是由于外伤或爆震或其他耳部疾病并发等所导致的。对于鼓膜外伤这种疾病在诊断时要遵循何种诊断方法很多患者非常关心,下面专家就给各位读者介绍一下耳膜外伤的诊断和治疗。

【诊断】

1.病史

①直接原因,病人自己挖耳时不慎刺伤鼓膜;

②间接原因,如别人掌击耳部或爆震损伤;

③颅底外伤可累及鼓膜。可有耳鸣、耳聋、耳痛、耳道有血、脑外伤者可有眩晕头痛、混合性耳聋、脑脊液耳漏。

2.体检

①掌击或爆震的鼓膜损伤,轻重不一,轻者仅鼓膜松弛部及垂骨柄部有充血或出血;重者鼓膜穿孔或听骨链中断,应注意鼓膜穿孔的形状、大小和部位,做音叉和电测听检查,以排除听骨链和耳蜗损伤可能性。

②眩晕者,注意有无自发性眼震。

③瘘管试验。

④有清水样分泌物应测糖除外脑脊液耳漏。

【治疗】

1.用75%乙醇清洁外耳道,取除外耳道内污垢及血痂,以消毒棉球塞入外耳道。耳内严禁滴药,不可进水,以免感染。

2.嘱患者勿用力擤鼻,若鼻阻者可用滴鼻剂。

3.必要时可以全身用抗生素预防感染。

4.若无继发感染,小穿孔可在伤后4~12周自行愈合,或可用2%酚甘油棉片贴补穿孔促进鼓膜愈合,对于经久不愈的鼓膜穿孔,可择期作鼓膜修补术。

上面是对于鼓膜外伤的诊断和治疗方法的相关介绍,希望可以帮助到各位读者,鼓膜外伤严重危害到患者的正常生活,所以大家平时要做好这种疾病的预防,尽量避免接触诱发鼓膜外伤的诱发因子。