宫劲癌筛查需要做什么准备

2023-01-09 16:00:48

王素美 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

以预防为主的策略作为降低子宫颈癌死亡率的主要途径是简单而有效的。防治的关键在于:通过筛查,及时发现和治疗子宫颈病变,终止其向子宫颈癌的发展。宫颈癌筛查是防治宫颈癌的第一道关。那么宫颈癌筛查都需要做哪些检查和准备?

宫颈癌筛查都需要做哪些检查和准备

一、宫颈癌的筛查的四个方法

1.阴道镜检查当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。

2.病毒学检测:人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测,目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。

方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。

3.CCT—计算机辅助阅片系统美国人研制了一种被称为“脑神经网络模拟系统”,用于扫描传统的巴氏涂片,即CCT检查。但统计研究表明,该系统初筛的敏感性反而低于有经验的专业人员,所以美国食品和药物管理局(FDA)只批准它用于实验室的质量控制。2000年后,CCT已被新一代细胞学自动扫描系统取代。

4.TCT—膜式液基薄层细胞学检测传统巴氏涂片漏诊或误诊的主要原因之一是,取材时细胞丢失及涂片质量差,20世纪90年代又出现新柏氏膜式液基薄层细胞学技术(TCT)。

二、查前要注意什么?

1.检查当日清晨排空大便,检查前10分钟排空小便。

2.若是正在进行妇科阴道上药治疗的妇女应至少停药2天再接受检查。

3.避开月经期,如有阴道不规则出血,尤其是尽经后出血,必须进行检查的,要告诉医生情况,医生严格消毒后可以进行检查。

4.进行宫颈脱落细胞学检查前48小时,不要有性生活,避免阴道冲洗,否则不能真实反映宫颈的情况。

5.若没有过性行为的女士原则上无需做宫颈癌筛查,不做妇科内诊,若因他因素必须要做,须请提前告知医生。

6.检查时一定要放松心情、以平常心对待,因紧张感会让阴道和宫颈的肌肉会收缩变小,这样医生取样的时候就会变困难,而且受检者也会有不适感。

宫颈癌健康指南
宫颈癌早期会没有症状吗
  宫颈癌早期通常不会没有症状,只是症状可能不明显,自身无法察觉,需要通过相应的检查进行明确诊断。   宫颈癌是恶性肿瘤疾病,发病原因可能和遗传因素、免疫功能低下等有关。患病早期一般会出现症状,但可能没有明显的特异性症状,偶尔会出现分泌物异味、阴道分泌物增多等表现,此时应及时到正规医院就医诊断。   如果确诊为宫颈癌,并且处于患病早期,可遵医嘱使用手术方法治疗,比如根治性宫颈切除术、宫颈锥切术等。如果疾病已经发展至中晚期,可通过化疗的方式进行治疗。   患者在配合医生治疗期间,还要保持良好的生活习惯,注意规律作息,保证充足的睡眠。...
打九价宫颈癌疫苗注意什么
  打九价宫颈癌疫苗需注意接种年龄、接种时间、接种前准备、过敏反应、饮食调整等。建议先就医咨询医生,并按照要求接种。   1、注意接种年龄:需在规定的年龄段接种九价宫颈癌疫苗,该疫苗一般适用于16~26岁的女性。   2、接种时间:同时也要注意接种时间,一般九价宫颈癌疫苗是在0、2、6个月分别接种一针。尽量在半年内完成三针的接种。   3、接种前准备:在接种前,如果身体有特殊情况,也要提前告知医生,比如妊娠、发热、咳嗽、咳痰等。对于未妊娠的女性,也要提前做好避孕措施。   4、超敏反应:接种前要了解自己是否对接种疫苗的成分过敏,如果有过敏史,应避免接种。   5、饮食调整:接种前后都要注意合理饮食,一般建议饮食以清淡为宜,忌辛辣、刺激性的食物。   总之,打九价宫颈癌疫苗前,接种疫苗时以及接种疫苗后都要注意相关事项,这样有利于疫苗的药效发挥。但同时也要注意调整好自己的心态,避免过于紧张、焦虑等。...
宫颈癌怎么查
  宫颈癌可通过B超检查、宫颈细胞学筛查、阴道镜检查、病理检查、宫颈锥切等检查方式诊断。具体患者可根据自身情况听从医嘱选择具体的检查项目。   1 、B超检查:B超检查可以明确宫颈癌的具体的大小、位置以及是否发生了浸润现象。同时还可检查出宫颈癌是否连累到宫颈、输卵管以及其它邻近组织。    2、宫颈细胞学筛查:也叫宫颈TCT检查,一般指宫颈TCT化验以及HPV的检查。通过这项检查可以初步筛查是否有宫颈癌及癌前病变。   3、阴道镜检查:通过阴道镜检查可以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,可以提高宫颈疾病确诊率的检查。   4、病理检查:如在阴道镜检查时发现异常,这时可在阴道镜下活检,进行病理检查,以明确病变性质。    5、宫颈锥切:如果细胞学的检查是阳性,而病理活检是阴性,这时可以采用宫颈锥切后用冷刀切除,送检组织做连续切片,以明确病变。   宫颈癌诊断后应根据病情遵医嘱选择合适的疗法治疗。...
宫颈癌放化疗后患者应该注意什么
  宫颈癌放化疗后患者应注意饮食、作息、心态变化、私处卫生、复查时间等。具体注意事项须遵医嘱了解。   1、注意饮食:宫颈癌患者放化疗后应注意饮食调整,以清淡食物为主。同时避免辛辣、刺激性食物。   2、作息:宫颈癌放化疗后的患者应保持充足休息时间,规律作息,改掉熬夜坏习惯,避免疲劳。   3、心态变化:宫颈癌属于较严重的病变,会带来诸多痛苦,且放化疗后易产生副作用,因此会影响心态。此时应注意心态调整,保持良好态度。   4、私处卫生:平时注意会阴卫生清洁,可用专业洗剂或温开水清洗,同时禁止不良性行为,避免感染。   5、复查时间:宫颈癌放化疗后患者应关注复查时间,前期时可1~2个月复查一次;待病症稳定后,建议3~6个月复查一次。   宫颈癌放化疗后患者应加强保暖,适当锻炼,提高体质。同时多饮水,增加代谢。另外应树立信心,避免过于沮丧、焦虑。...
子宫颈癌的症状有哪些
  子宫颈癌的症状包括白带异常、阴道不规则流血、疼痛、压迫症状、全身衰竭症状等。建议查出子宫颈癌后应及时在医生指导下进行治疗。   1、白带异常:多数子宫颈癌患者会出现阴道分泌物增多的现象。早期可能量不多,随着病情发展,可导致出现浆液性分泌物。到晚期则可出现大量浓性或米汤样恶臭白带。   2、阴道不规则流血:早期主要表现为少量血性白带及接触性出血。到晚期癌肿侵蚀大血管后,则可能会引起致命的大量阴道流血,甚至可致继发贫血。   3、疼痛:晚期子宫颈癌会出现明显的疼痛现象,可能会出现严重、持续的腰骨部或下肢疼痛、下肢肿胀疼痛。如发生输尿管梗阻时,则可出现肾绞痛。   4、压迫症状:如果肿瘤长在宫颈前唇,会压迫到膀胱,了现排尿次数增多,尿急甚至尿潴留现象。如果肿瘤长在宫颈后唇,则容易压迫直肠,导致便秘。   5、全身衰竭症状全:当癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻。晚期患者多数会有贫血、恶病质等全身衰竭症状。   出现子宫颈癌症状时一定要及时就诊检查,诊断后遵医嘱治疗。同时要注意饮食调理,保持营养充足,忌食刺激辛辣类食物,远离烟酒,规律作息,适当运动。...
宫颈癌腿上会出现什么症状
  宫颈癌腿上会出现的症状有腿部疼痛、下肢肿胀、腿部麻木、运动受限、淋巴结肿大等,建议患者立即去医院进行检查,积极配合医生的治疗工作。   1、腿部疼痛:如果癌肿不断增大,容易侵犯宫颈周围血管,可能会引起腿部疼痛感。对此注意多休息,可适当对腿部进行按摩。   2、下肢肿胀:宫颈癌可能会导致下肢血液循环不良,导致腿部出现肿胀不适感。需减少不必要的活动,将腿部抬起,避免水肿症状。   3、腿部麻木:当癌肿压迫到宫颈周围的神经时,可能会影响腿部健康,引起麻木不适感。建议患者提高生活质量,适当活动腿部,避免病情加重。   4、运动受限:当病情发展到晚期时,可能会影响正常活动,导致运动受到限制。对此可采用推拿、针灸等方法治疗,有利于腿部活动。   5、淋巴结肿大:癌细胞可能会通过淋巴系统转移到腿部,导致腿部淋巴组织明显肿胀,有时用手触摸到肿大的淋巴结。可在医生指导下使用罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物治疗。   宫颈癌患者需提高生活质量,保持良好的心态,积极配合医生的治疗工作,恢复期间避免劳累过度,同时定期回医院复诊检查。...