白领20岁前有性生活 宫颈癌筛查不能懒

2017-08-11 22:34:08

许伟 主治医师 枣庄市胸科医院

谈癌色变!宫颈癌夺走无数女性生命,就连诊断为宫颈糜烂、宫颈炎的女性也被吓得魂不守舍。其实,宫颈糜烂根本连病都称不上,普通宫颈炎也无需治疗。宫颈糜烂、宫颈炎与宫颈癌没有直接关系,但是早婚、早育、20岁前就有性生活、曾经人流的女性就比较危险,最好定期做宫颈防癌检查。

宫颈糜烂不是病!切勿过度治疗

二三十岁的年轻白领特别多,但多数是宫颈糜烂、宫颈炎等小问题。很多患者以为,宫颈炎、宫颈糜烂要早点治好,不然经常糜烂会变癌症。“其实这是非常错误的说法,”“宫颈糜烂”这个名称在国际上已经被取消,实质上只是“宫颈柱状上皮异位”的生理现象,大部分宫颈糜烂的女性只是受激素水平的影响出现上皮异位,待激素水平稳定后所谓“糜烂”情况就会得到改善。

在临床上,轻、中、重度宫颈糜烂只是形容上皮异位的范围(异位面积有多大)而已,范围大小根本不能作为病情轻重的依据。反映糜烂深度的是单纯型、颗粒型和乳突型。

不少年轻女性到个别不正规私人医院做人流手术时,会听信医生意见在人流的同时物理“治疗”宫颈糜烂,“这完全没有必要,甚至属于过度医疗。”陈小平提醒道。

另外,白领中慢性宫颈炎也比较常见,特别是宫颈肥大、纳氏囊肿和宫颈息肉(最常见)。宫颈肥大、纳氏囊肿一般不需要治疗,而单纯的宫颈息肉最好尽早切除,现在妇科门诊就可以切除宫颈息肉,无需住院。

早婚早育、性经历早女性危险!

专家教你如何打好宫颈“防癌战”

早婚、早育、20岁以前就有性经历、有人流史、自身或配偶有多个性伴侣的女性属于宫颈癌的高发人群,20-40岁性生活活跃的女性HPV感染率达到80%以上,要做好以下几个防癌准备。

1. 防癌筛查不能懒!陈小平建议,性生活3年以上的女性必须每年查一次液基细胞学涂片检查(TCT),有条件者最好TCT检查和HPV检测一起做,若TCT和HPV都是阴性,可以3年查一次。从去年开始,国外多个指南开始重视HPV筛查,若HPV16型、18型(癌变率很高)阳性,无论TCT检查是否正常,都要接受活检。据了解,目前TCT检查费用(广州)在200元左右,HPV检查则大约需要350元(不同医院价格或有不同)。

2. 多个性伴侣要不得!多个性伴侣会增加HPV的感染率,女性不仅要自己洁身自好,更要关注配偶的问题。配偶若有包皮过长的问题,建议及时治疗。

3. 小心癌前病变!宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般癌变过程会经历几个阶段:低度、高度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。而宫颈上皮内瘤样病变则是常说的“宫颈癌前病变”。防癌筛查可以及早发现癌前病变,尽早采取措施预防,延缓甚至阻止癌变。

4. 不想要娃要带套!陈小平指出,人流手术对女性宫颈有一定伤害,多次人流会刺激宫颈,增加宫颈癌的发生率,若没有生育计划,最好采取避孕套等有效的避孕措施。

5. 力保身强力壮!增强免疫力,为应对一切疾病打好基础,健康的生活方式不仅包括饮食、运动,白领们更要小心精神压力和熬夜带来的伤害。

宫颈癌健康指南
宫颈癌早期会没有症状吗
  宫颈癌早期通常不会没有症状,只是症状可能不明显,自身无法察觉,需要通过相应的检查进行明确诊断。   宫颈癌是恶性肿瘤疾病,发病原因可能和遗传因素、免疫功能低下等有关。患病早期一般会出现症状,但可能没有明显的特异性症状,偶尔会出现分泌物异味、阴道分泌物增多等表现,此时应及时到正规医院就医诊断。   如果确诊为宫颈癌,并且处于患病早期,可遵医嘱使用手术方法治疗,比如根治性宫颈切除术、宫颈锥切术等。如果疾病已经发展至中晚期,可通过化疗的方式进行治疗。   患者在配合医生治疗期间,还要保持良好的生活习惯,注意规律作息,保证充足的睡眠。...
打九价宫颈癌疫苗注意什么
  打九价宫颈癌疫苗需注意接种年龄、接种时间、接种前准备、过敏反应、饮食调整等。建议先就医咨询医生,并按照要求接种。   1、注意接种年龄:需在规定的年龄段接种九价宫颈癌疫苗,该疫苗一般适用于16~26岁的女性。   2、接种时间:同时也要注意接种时间,一般九价宫颈癌疫苗是在0、2、6个月分别接种一针。尽量在半年内完成三针的接种。   3、接种前准备:在接种前,如果身体有特殊情况,也要提前告知医生,比如妊娠、发热、咳嗽、咳痰等。对于未妊娠的女性,也要提前做好避孕措施。   4、超敏反应:接种前要了解自己是否对接种疫苗的成分过敏,如果有过敏史,应避免接种。   5、饮食调整:接种前后都要注意合理饮食,一般建议饮食以清淡为宜,忌辛辣、刺激性的食物。   总之,打九价宫颈癌疫苗前,接种疫苗时以及接种疫苗后都要注意相关事项,这样有利于疫苗的药效发挥。但同时也要注意调整好自己的心态,避免过于紧张、焦虑等。...
宫颈癌怎么查
  宫颈癌可通过B超检查、宫颈细胞学筛查、阴道镜检查、病理检查、宫颈锥切等检查方式诊断。具体患者可根据自身情况听从医嘱选择具体的检查项目。   1 、B超检查:B超检查可以明确宫颈癌的具体的大小、位置以及是否发生了浸润现象。同时还可检查出宫颈癌是否连累到宫颈、输卵管以及其它邻近组织。    2、宫颈细胞学筛查:也叫宫颈TCT检查,一般指宫颈TCT化验以及HPV的检查。通过这项检查可以初步筛查是否有宫颈癌及癌前病变。   3、阴道镜检查:通过阴道镜检查可以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,可以提高宫颈疾病确诊率的检查。   4、病理检查:如在阴道镜检查时发现异常,这时可在阴道镜下活检,进行病理检查,以明确病变性质。    5、宫颈锥切:如果细胞学的检查是阳性,而病理活检是阴性,这时可以采用宫颈锥切后用冷刀切除,送检组织做连续切片,以明确病变。   宫颈癌诊断后应根据病情遵医嘱选择合适的疗法治疗。...
宫颈癌放化疗后患者应该注意什么
  宫颈癌放化疗后患者应注意饮食、作息、心态变化、私处卫生、复查时间等。具体注意事项须遵医嘱了解。   1、注意饮食:宫颈癌患者放化疗后应注意饮食调整,以清淡食物为主。同时避免辛辣、刺激性食物。   2、作息:宫颈癌放化疗后的患者应保持充足休息时间,规律作息,改掉熬夜坏习惯,避免疲劳。   3、心态变化:宫颈癌属于较严重的病变,会带来诸多痛苦,且放化疗后易产生副作用,因此会影响心态。此时应注意心态调整,保持良好态度。   4、私处卫生:平时注意会阴卫生清洁,可用专业洗剂或温开水清洗,同时禁止不良性行为,避免感染。   5、复查时间:宫颈癌放化疗后患者应关注复查时间,前期时可1~2个月复查一次;待病症稳定后,建议3~6个月复查一次。   宫颈癌放化疗后患者应加强保暖,适当锻炼,提高体质。同时多饮水,增加代谢。另外应树立信心,避免过于沮丧、焦虑。...
子宫颈癌的症状有哪些
  子宫颈癌的症状包括白带异常、阴道不规则流血、疼痛、压迫症状、全身衰竭症状等。建议查出子宫颈癌后应及时在医生指导下进行治疗。   1、白带异常:多数子宫颈癌患者会出现阴道分泌物增多的现象。早期可能量不多,随着病情发展,可导致出现浆液性分泌物。到晚期则可出现大量浓性或米汤样恶臭白带。   2、阴道不规则流血:早期主要表现为少量血性白带及接触性出血。到晚期癌肿侵蚀大血管后,则可能会引起致命的大量阴道流血,甚至可致继发贫血。   3、疼痛:晚期子宫颈癌会出现明显的疼痛现象,可能会出现严重、持续的腰骨部或下肢疼痛、下肢肿胀疼痛。如发生输尿管梗阻时,则可出现肾绞痛。   4、压迫症状:如果肿瘤长在宫颈前唇,会压迫到膀胱,了现排尿次数增多,尿急甚至尿潴留现象。如果肿瘤长在宫颈后唇,则容易压迫直肠,导致便秘。   5、全身衰竭症状全:当癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻。晚期患者多数会有贫血、恶病质等全身衰竭症状。   出现子宫颈癌症状时一定要及时就诊检查,诊断后遵医嘱治疗。同时要注意饮食调理,保持营养充足,忌食刺激辛辣类食物,远离烟酒,规律作息,适当运动。...
宫颈癌腿上会出现什么症状
  宫颈癌腿上会出现的症状有腿部疼痛、下肢肿胀、腿部麻木、运动受限、淋巴结肿大等,建议患者立即去医院进行检查,积极配合医生的治疗工作。   1、腿部疼痛:如果癌肿不断增大,容易侵犯宫颈周围血管,可能会引起腿部疼痛感。对此注意多休息,可适当对腿部进行按摩。   2、下肢肿胀:宫颈癌可能会导致下肢血液循环不良,导致腿部出现肿胀不适感。需减少不必要的活动,将腿部抬起,避免水肿症状。   3、腿部麻木:当癌肿压迫到宫颈周围的神经时,可能会影响腿部健康,引起麻木不适感。建议患者提高生活质量,适当活动腿部,避免病情加重。   4、运动受限:当病情发展到晚期时,可能会影响正常活动,导致运动受到限制。对此可采用推拿、针灸等方法治疗,有利于腿部活动。   5、淋巴结肿大:癌细胞可能会通过淋巴系统转移到腿部,导致腿部淋巴组织明显肿胀,有时用手触摸到肿大的淋巴结。可在医生指导下使用罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物治疗。   宫颈癌患者需提高生活质量,保持良好的心态,积极配合医生的治疗工作,恢复期间避免劳累过度,同时定期回医院复诊检查。...