宫颈癌预苗科普小知识

2017-04-05 10:55:28

颜道明 主任医师 济南南郊医院

宫颈癌疫苗种类

全球仅有两种HPV疫苗上市,分别是默沙东的四价(6、11、16、18型)HPV疫苗和葛兰素史克公司的二价(16、18型)HPV疫苗。价代表的是HPV病毒的亚型,16和18价是高危型HPV病毒,6和11价是低危型病毒。

目前全球有三种人类乳头瘤状病毒(HPV)疫苗上市,分别是:默沙东(Merck)药厂研制的加卫苗四价(Gardasil),Gardasil9(最新)以及葛兰素史克的2价卉妍康疫苗。

宫颈癌疫苗适应症 加卫苗Gardasil)除可预防子宫颈癌外,亦有证据显示:可预防外阴癌、阴道癌及性器官疣(椰菜花)。另外,亦有研究显示,女性于接种卉妍康(Cervarix)后,体内所产生的抗体水平较高。 默沙东的四价Gardasil(6、11、16、18型)HPV疫苗能预防由第6、11、16及18型人类乳头瘤状病毒(HPV)所引起的疾病,包括:子宫颈癌、前期阴道癌、前期外阴癌、生殖器湿疣(俗称椰菜花)。

对已感染疫苗所覆盖的其中1类HPV病毒的年轻女性,她们从疫苗所能获得的保障可能较从未感染任何该4类HPV的女性为低,但疫苗仍能为她们预防其余3类HPV。此疫苗不能医治已有的HPV感染、性器官湿疣、前期癌或癌症。此疫苗并不能防御非HPV病毒所引起的疾病。

2014年12月10日,美国FDA批准Gardasil9(九价人类乳头瘤病毒重组疫苗)用于9种类型人乳头瘤病毒(HPV)引起的某些疾病。涵盖9种HPV,与Gardasil(之前获FDA批准的疫苗)相比多5种HPV类型,Gardasil9有可能预防大约90%的宫颈、外阴、阴道和肛门癌。

宫颈癌疫苗接种年龄

部分国家根据免疫学桥接试验结果,已批准疫苗用于青春期女孩、年轻女性(9~26岁)和青春期男孩(9~15岁),甚至可用于中年女性(45岁以下),并有近30个国家的公共财政将对HPV疫苗进行支持,推广全民接种。

美国及世界卫生组织(WHO)认为能获得HPV疫苗保护的人群年龄为没有性生活的9-26岁的女性,而最适宜接种年龄为11-12岁。需先后接种三次。2价疫苗只适用于女性,4价疫苗男性也可接种。现在HPV疫苗大陆还没有上市,香港可以接种。

最新的Gardasil9被批准用于9-26岁女性及9-15岁男性。这款疫苗被批准用于16、18、31、33、45、52及58型HPV引起的宫颈、外阴、阴道和肛门癌,及用于6或11型HPV引起的生殖器疣预防。Gardasil9对5种其它HPV类型(31、33、45、52和58)增加了保护,这些类型HPV引起大约20%的宫颈癌,FDA之前批准的HPV疫苗不涵盖这些HPV类型。

宫颈癌健康指南
宫颈癌早期会没有症状吗
  宫颈癌早期通常不会没有症状,只是症状可能不明显,自身无法察觉,需要通过相应的检查进行明确诊断。   宫颈癌是恶性肿瘤疾病,发病原因可能和遗传因素、免疫功能低下等有关。患病早期一般会出现症状,但可能没有明显的特异性症状,偶尔会出现分泌物异味、阴道分泌物增多等表现,此时应及时到正规医院就医诊断。   如果确诊为宫颈癌,并且处于患病早期,可遵医嘱使用手术方法治疗,比如根治性宫颈切除术、宫颈锥切术等。如果疾病已经发展至中晚期,可通过化疗的方式进行治疗。   患者在配合医生治疗期间,还要保持良好的生活习惯,注意规律作息,保证充足的睡眠。...
打九价宫颈癌疫苗注意什么
  打九价宫颈癌疫苗需注意接种年龄、接种时间、接种前准备、过敏反应、饮食调整等。建议先就医咨询医生,并按照要求接种。   1、注意接种年龄:需在规定的年龄段接种九价宫颈癌疫苗,该疫苗一般适用于16~26岁的女性。   2、接种时间:同时也要注意接种时间,一般九价宫颈癌疫苗是在0、2、6个月分别接种一针。尽量在半年内完成三针的接种。   3、接种前准备:在接种前,如果身体有特殊情况,也要提前告知医生,比如妊娠、发热、咳嗽、咳痰等。对于未妊娠的女性,也要提前做好避孕措施。   4、超敏反应:接种前要了解自己是否对接种疫苗的成分过敏,如果有过敏史,应避免接种。   5、饮食调整:接种前后都要注意合理饮食,一般建议饮食以清淡为宜,忌辛辣、刺激性的食物。   总之,打九价宫颈癌疫苗前,接种疫苗时以及接种疫苗后都要注意相关事项,这样有利于疫苗的药效发挥。但同时也要注意调整好自己的心态,避免过于紧张、焦虑等。...
宫颈癌怎么查
  宫颈癌可通过B超检查、宫颈细胞学筛查、阴道镜检查、病理检查、宫颈锥切等检查方式诊断。具体患者可根据自身情况听从医嘱选择具体的检查项目。   1 、B超检查:B超检查可以明确宫颈癌的具体的大小、位置以及是否发生了浸润现象。同时还可检查出宫颈癌是否连累到宫颈、输卵管以及其它邻近组织。    2、宫颈细胞学筛查:也叫宫颈TCT检查,一般指宫颈TCT化验以及HPV的检查。通过这项检查可以初步筛查是否有宫颈癌及癌前病变。   3、阴道镜检查:通过阴道镜检查可以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,可以提高宫颈疾病确诊率的检查。   4、病理检查:如在阴道镜检查时发现异常,这时可在阴道镜下活检,进行病理检查,以明确病变性质。    5、宫颈锥切:如果细胞学的检查是阳性,而病理活检是阴性,这时可以采用宫颈锥切后用冷刀切除,送检组织做连续切片,以明确病变。   宫颈癌诊断后应根据病情遵医嘱选择合适的疗法治疗。...
宫颈癌放化疗后患者应该注意什么
  宫颈癌放化疗后患者应注意饮食、作息、心态变化、私处卫生、复查时间等。具体注意事项须遵医嘱了解。   1、注意饮食:宫颈癌患者放化疗后应注意饮食调整,以清淡食物为主。同时避免辛辣、刺激性食物。   2、作息:宫颈癌放化疗后的患者应保持充足休息时间,规律作息,改掉熬夜坏习惯,避免疲劳。   3、心态变化:宫颈癌属于较严重的病变,会带来诸多痛苦,且放化疗后易产生副作用,因此会影响心态。此时应注意心态调整,保持良好态度。   4、私处卫生:平时注意会阴卫生清洁,可用专业洗剂或温开水清洗,同时禁止不良性行为,避免感染。   5、复查时间:宫颈癌放化疗后患者应关注复查时间,前期时可1~2个月复查一次;待病症稳定后,建议3~6个月复查一次。   宫颈癌放化疗后患者应加强保暖,适当锻炼,提高体质。同时多饮水,增加代谢。另外应树立信心,避免过于沮丧、焦虑。...
子宫颈癌的症状有哪些
  子宫颈癌的症状包括白带异常、阴道不规则流血、疼痛、压迫症状、全身衰竭症状等。建议查出子宫颈癌后应及时在医生指导下进行治疗。   1、白带异常:多数子宫颈癌患者会出现阴道分泌物增多的现象。早期可能量不多,随着病情发展,可导致出现浆液性分泌物。到晚期则可出现大量浓性或米汤样恶臭白带。   2、阴道不规则流血:早期主要表现为少量血性白带及接触性出血。到晚期癌肿侵蚀大血管后,则可能会引起致命的大量阴道流血,甚至可致继发贫血。   3、疼痛:晚期子宫颈癌会出现明显的疼痛现象,可能会出现严重、持续的腰骨部或下肢疼痛、下肢肿胀疼痛。如发生输尿管梗阻时,则可出现肾绞痛。   4、压迫症状:如果肿瘤长在宫颈前唇,会压迫到膀胱,了现排尿次数增多,尿急甚至尿潴留现象。如果肿瘤长在宫颈后唇,则容易压迫直肠,导致便秘。   5、全身衰竭症状全:当癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻。晚期患者多数会有贫血、恶病质等全身衰竭症状。   出现子宫颈癌症状时一定要及时就诊检查,诊断后遵医嘱治疗。同时要注意饮食调理,保持营养充足,忌食刺激辛辣类食物,远离烟酒,规律作息,适当运动。...
宫颈癌腿上会出现什么症状
  宫颈癌腿上会出现的症状有腿部疼痛、下肢肿胀、腿部麻木、运动受限、淋巴结肿大等,建议患者立即去医院进行检查,积极配合医生的治疗工作。   1、腿部疼痛:如果癌肿不断增大,容易侵犯宫颈周围血管,可能会引起腿部疼痛感。对此注意多休息,可适当对腿部进行按摩。   2、下肢肿胀:宫颈癌可能会导致下肢血液循环不良,导致腿部出现肿胀不适感。需减少不必要的活动,将腿部抬起,避免水肿症状。   3、腿部麻木:当癌肿压迫到宫颈周围的神经时,可能会影响腿部健康,引起麻木不适感。建议患者提高生活质量,适当活动腿部,避免病情加重。   4、运动受限:当病情发展到晚期时,可能会影响正常活动,导致运动受到限制。对此可采用推拿、针灸等方法治疗,有利于腿部活动。   5、淋巴结肿大:癌细胞可能会通过淋巴系统转移到腿部,导致腿部淋巴组织明显肿胀,有时用手触摸到肿大的淋巴结。可在医生指导下使用罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物治疗。   宫颈癌患者需提高生活质量,保持良好的心态,积极配合医生的治疗工作,恢复期间避免劳累过度,同时定期回医院复诊检查。...