宫颈炎的症状表现以及确诊方式

2013-06-16 02:12:52

左淑丽 主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

专家指出:宫颈炎是一种非常常见的疾病,宫颈炎中,以及宫颈糜烂最为常见,其宫颈炎可以分为急性宫颈炎,以及慢性宫颈炎两种,临床上,主要是以慢性宫颈炎最为常见,其病因多以感染最为常见,下面就宫颈炎的症状表现,以及确诊方式进行总结:

病理:

慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现:

一、宫颈糜烂:宫颈表面呈红色病损,是磷状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮血管显露的结果,宫颈糜烂表现为三种类型:

1.单纯型:在炎症初期,糜烂面为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦。

2.颗粒型:糜烂面凹凸不平,呈颗粒状。

3.乳窦型:表面凹凸不平显著,形成乳窦状突起。

二、宫颈肥大:慢性炎症长期刺激可使宫颈水肿、充血,腺体和间质增生,宫颈呈不同程度的肥大,比正常大2—4倍。

三、宫颈腺囊肿:这种囊肿均米粒大小,略突出于宫颈表面,光滑发亮,内含黄白色黏液,也可长大至1厘米直径大小。

四、宫颈息肉:由于慢性炎症的刺激,颈管粘膜局部增生突出形成息肉。

如宫颈慢性炎症未根除,息肉摘除后常复发,宫颈息肉虽罕有恶变,恶变率为0。2%—0。4%,摘除应送病检。

临床表现:

主要症状是白带增多。白带呈乳白色。多数轻度慢性宫颈炎患者无症状,或仅有轻微症状。有宫颈息肉时,可有血性白带或性交后出血。白带的刺激可继发外阴、阴道炎,引起外阴瘙痒。炎症沿子宫向上扩散可导致子宫体炎、附件炎,引起腹骶部痛、下腹部坠账痛,经期加重,性交痛,可有尿频、排尿困难,甚至可引起不孕。

诊断:

检查可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大及宫颈息肉。根据糜烂面积分为三度:轻度糜烂面积占宫颈1/3,中度指糜烂面积占整个宫颈2/3,重度占2/3以上者,宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼难以鉴别,须常规宫颈刮片检查,必要时做阴道镜或活检确诊。

长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因,如:已婚妇女约半数以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关系。流产和分娩可引起宫颈裂伤和细菌侵袭,造成子宫颈炎。手术时,如诊断性刮宫、人流术等器械损伤宫颈,也可导致炎症。

一般来说,宫颈炎主要是发生于已婚女性,而未婚女性引发宫颈炎的主要病因就是因为性生活不洁,以及月经期间的卫生问题所导致,这两个方面面,是导致女性宫颈炎主要病因,也是未婚女性预防的重点方面。

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