宫颈炎和细菌性阴道炎

2016-06-25 19:41:02

宋杰 副主任医师 海南省人民医院

几乎每个女人为了繁衍后代,将“香火“延续下去,都要经历“十月怀胎,一朝分娩”的艰难历程。在这个艰难历程中,需要克服很多困难。其中,妊娠痒疹就是需要克服的一个困难。孕妇在妊娠期间,尤其是妊娠早期,会出现全身或局部性皮肤瘙痒,程度有轻有重,严重时能令人坐卧不宁,难以忍受,这种病症称为妊娠痒疹。下面,我们详细介绍一下妊娠痒疹。

对于妊娠痒疹的发病原因,病因尚不明确,但多倾向于自身免疫性疾病有资料表明患痒疹的孕妇皮肤敏感性常常高于无痒疹孕妇且同时患荨麻疹哮喘等过敏性疾病者并不少见,检查皮肤划痕试验呈阳性,血液中嗜酸性细胞明显增多,妊娠期绒毛膜促性腺激素增高对妊娠代谢产物的敏感可能为致病因素;也有学者认为妊娠痒疹是妊娠疱疹的无渗出性变型这些有待于进一步证实。痒疹分为急性痒疹、慢性痒疹和症状性痒疹三型。皮疹于分娩后1个月内自行消退,瘙痒也随之消失。也可以持续数月或下次妊娠时有可能再发,有人认为妊娠痒疹是一种轻型妊娠丘疹性皮炎。

妊娠痒疹的症状根据皮疹出现的时期分为两个类型,分别为早发型妊娠痒疹和迟发型妊娠痒疹。早发型妊娠痒疹发生在妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4个月时发生。丘疹好发于四肢伸侧躯干上部上臂、股部呈两侧对称分布圆形,粟粒大至绿豆大顶端略扁平,初起白色以后呈深红色淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕经数天或数十天丘疹可消退但又可有新丘疹再发生。由于瘙痒剧烈夜间尤甚搔抓使丘疹上覆盖黄色痂皮。痂皮脱落后,局部遗留色素沉着或色素脱失。而迟发型妊娠痒疹多发生在妊娠最后2个月时,尤其是产前2周之内,皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同还可见到丘疱疹及风团样皮疹,酷似多形红斑。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹(萎缩纹)上随后可迅速向全身扩展。瘙痒剧烈,因搔抓可见抓痕血痂及苔藓样变等继发性皮疹本病在分娩后2~3周会自行消退,遗留暂时性色素沉。

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