宫腔镜检查副作用是什么?

2014-12-25 16:19:38

曾重 主治医师 随州市中医医院

现在宫腔镜检查还有治疗非常受妇科疾病患者的欢迎,因为大家都觉得这种技术损伤小,治疗效果还非常好,所以每天都有不少患者来咨询宫腔镜技术,但是需要注意的是,宫腔镜也不是完美无缺的,也会有副作用。

宫腔镜检查副作用其一、损伤

1.过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。

2.子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。有时穿孔未能察觉,继续手术操作,可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。

宫腔镜检查副作用其二、出血

宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多,可用电凝器止血,也可用Foley导管压迫6~8小时止血。

宫腔镜检查副作用其三、感染

感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。

宫腔镜检查副作用其四、膨宫引起的并发症

膨宫液过度吸收是膨宫时常见的并发症,多发生于宫腔镜手术,与膨宫压力过高、子宫内膜损伤面积较大有关。手术时间过长,也容易导致过度吸收,导致血容量过多及低钠血症,引起全身一系列症状,严重者可致死亡。用二氧化碳做膨宫介质,若充气速度过快,可能导致严重的并发症甚至死亡。目前采用专用的充气装置,充气速度控制在100ml/min,避免了并发症的发生。二氧化碳膨宫引起术后肩痛,系二氧化碳刺激膈肌所致。

我们不能否认宫腔镜的优点,但是也不能忽视其存在的缺点,为了尽量减少宫腔镜的副作用,患者朋友一定要选择正规医疗机构来做宫腔镜检查和治疗,不然很难保证不会出意外,不但不能治疗好,还有可能会引发其他疾病。

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