对骨盆肿瘤的活检遵循骨与软组织肿瘤活检的一般原则。由于绝大多数骨盆手术切口经过髂嵴，因此沿髂嵴进行活检最安全。对于发生于骨盆区的肿瘤大部分可行穿刺活检，若肿瘤较小、位置深在或位于比较复杂的解剖部位(如，骶骨前侧、髂骨深部)可在CT引导下活检。无论采用穿刺活检还是切开活检，均应避免污染腹膜后间隙。由于软骨肉瘤对放疗和化疗均不敏感，并且如果活检造成局部污染，则依靠手术切除达到肿瘤的局部控制非常困难，因此对骨盆软骨肉瘤施行活检的技术要求非常高。
肌肉骨骼系统肿瘤协会提出了骨盆肿瘤切除术的分型，按解剖学部位(髂骨为I区，髋臼区为II区，闭孔区为III区)将手术类型分为：I型(髂骨切除);II型(髋臼切除);III型(闭孔区切除);IV型(涉及骶骨的切除)。若同时切除两个或以上区域，则切除类型为相应区域的组合，如同时切除髂骨和髋臼区，则手术类型为I、II型。切除整个骨盆为I、II、III型。若同时切除股骨头，则为H型(如II H;I、II H，II、III H)
