左氧氟沙星副作用禁忌

2018-02-11 12:05:41

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

左氧氟沙星滴眼液适用于治疗敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎,那么,左氧氟沙星滴眼液有副作用吗?需要注意什么?

使用左氧氟沙星滴眼液的副作用最长报道的是:暂时性视力下降、发烧、头痛、暂时性眼热、眼痛或不适、咽炎及畏光,发生率约1%-3%。其他发生率低于1%的不良反应有:过敏、眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒。

其它的副作用

(l)过敏症偶有浮肿、荨麻疹、热感、光过敏症,有时出现皮疹、搔痒或红斑等症状,当出现这些症状时应停止用药。

(2)精神神经系统偶有振颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡,有时会出现失眠、头晕、头痛等症状。

(3)肾脏有时出现血中尿素氮(BUN)上升的现象。

(4)肝脏有时会出现GOT、GPT、Al-P、γ-GPT上升现象。

(5)血液有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性白细胞增加等现象。因此,应注意观察,出现异常时应立即停止用药。消化器官有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、消化不良等症状。偶有口腔炎、舌炎、口渴、腹部膨胀感、便秘等症状的出现。其他偶有倦怠感、发热、关节痛、动悸、味觉异常等出现。

禁忌症

对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

参见诺氟沙星,由于本品主要自肾排泄,肾功能减退者需减量应用,高龄患者亦需酌情减量。对喹诺酮类抗菌剂有过敏史者禁用。

诺氟沙星等氟喹诺酮类药物的作用机制为抑制DNA的合成,在幼鼠中发现该类药物对软骨的损害,故此类药物不宜用于小儿、孕妇,乳妇应用时需暂停哺乳,因药物可分泌至乳汁中。

原有癫痫等中枢神经疾患者,应避免应用本品等氟喹诺酮类,因易发生严重中枢神经系统反应。

严重肾功能减退者亦宜避免应用,因可发生抽搐等不良反应。

对高龄者的用药本剂主要从肾脏排出(参照“体内药代动力学”),但由于高龄者大多肾功能低下,可能会出现持续高血中浓度。因此,应注意用药量及用药间隔,采取1次用药100mg,1日2次等谨慎用药方法。

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