淋巴瘤骨髓移植是唯一根治的方法吗

2024-03-26 09:29:53

杨毕伟 副主任医师 复旦大学附属中山医院

根据瘤细胞,医学上通常把淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)这两类。而非霍奇金淋巴瘤的发病率则远高于霍奇金淋巴瘤。此外,根据不同的造血细胞的起源,淋巴瘤又可以分为NK细胞、T细胞和B细胞淋巴瘤。

目前,对于淋巴瘤的病因尚不明确。但一般认为,可能和基因突变,以及病毒和其他病原体感染、放射线、化学药物,并同自身免疫病等有关。淋巴瘤既有局部症状也有全身症状,它的局部症状复杂而多样,应注意仔细鉴别。而它的全身症状除了伴随着出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦的淋巴结肿大等全身症状。在免疫、血液系统则表现为恶性淋巴瘤诊断时10%~20%患者会有贫血,部分患者出现白细胞计数、血小板增多,血沉增快,个别患者甚至会出现类白血病反应,中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者,尤其晚期病人表现为免疫功能异常,在B细胞NHL中,部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。此外,也会发生皮肤病变的症状。恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现,皮肤损害呈多形性,红斑、水疱、糜烂等,晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下,皮肤感染常经久破溃、渗液,形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

有人问,那么通过骨髓移植后,淋巴瘤能得到根治吗?正确的来说,通过骨髓移植是可以治愈淋巴瘤的,但也会存在复发的可能性。而通常骨髓移植这种治疗方法不是治疗淋巴瘤的首选,对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可以采用自体骨髓移植的治疗方法。除了骨髓移植,还有其他常用的治疗方法,如放射治疗,化学药物治疗等。

淋巴瘤不是不愈之症,所以患有此病的人不要感到灰心。要乐观的面对,敢于与疾病做斗争,不轻易放弃,不轻易屈服,积极配合医生的治疗,直到打败病魔。在预后也要注意身体的保养,还有预后的生活环境也很重要,不要掉以轻心。要保持营养均衡,心态乐观,偶尔做一下运动。

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