治疗原则
1.先天性MHb血症不需治疗。核黄素和大量维生素C可以减低MHb含量。
2.中毒性MHb血症,症状明显,MHb含量超过20%者,应及时处理,美蓝1-2mg/Kg,加5%葡萄糖溶液20-40ml,静脉推注,病情严重者,1小时后可重复给药一次。
用药原则
1.广东、广西、云南、四川等省籍人群中遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏较多见,由于G6PD缺乏,不能提供NADPH,美蓝治疗不但无效,反而会诱发溶血发作,故应慎用。
2.对于一般病人,美蓝积累用量也不宜超过7mg/kg。
3.MHb含量低于10%者,可密切观察,一般能自行痊愈。