怎么理解骨疝这种疾病?

2013-04-11 23:56:14

孔德芳 主治医师 枣庄市妇幼保健院

怎么理解股疝这种疾病??腹腔内脏器经股环,股管自卵圆窝疝出时,称为股疝(femoral hernia)。多为后天获得性,先天性股疝极其罕见。其发病与股环较宽、妊娠,肥胖、结缔组织退行性变、腹内压升高等因素有关。那么,到底什么是骨疝呢?下面,我们一起来看看什么是骨疝吧。

以下是关于骨疝的介绍:

1.股疝多见于中年以上的女性,这与其生理和解剖学基础密切相关。

①股环是股管的上口,其仅覆以疏松结缔组织;股管为一锥形盲管,有相当一部分前壁见于隐静脉裂孔内,其浅层结构为筛筋膜,无肌性防护。

②腹股沟镰止点窄,远离耻骨梳韧带;女性骨盆较宽,韧带肌肉,血管等较男性为细,故股环明显大于男性,被认为是股疝好发的主要原因之一。

2.股疝的发病可能与腹股沟疝修补手术有关。

①据Glassow(1970)报道,25%以上的股疝病人有腹股沟疝修补手术史,因为传统腹股沟疝手术采用腹股沟韧带修补,该韧带被牵拉上提,其张力性缝合修补造成股环口开大,为疝的突出打开了方便之门。

3.在股疝发生发展的过程中,往往是腹膜外脂肪先行突出,发挥“开路者”的作用,随后腹膜突出,继之肠管或大网膜疝出形成股疝。

①由于股管是垂直向下的,故股疝发展的方向是疝内容物直线状下坠,至隐静脉裂孔上缘处转向前,形成一锐角,并在股根部隆起。

②疝囊的被覆结构包括:皮肤,浅筋膜,筛筋膜,股鞘前壁和腹膜外组织。

③与腹股沟区其他疝不同,股环的防护因素甚少。

④除了附着至耻骨梳韧带的腹股沟镰可成为保护结构外,腹横筋膜对它也缺乏保护,这是因为腹横筋膜已向下参与构成股鞘的缘故。

⑤一旦股疝推开了腹股沟镰进入股管,疝囊颈将嵌入由陷窝韧带,腹股沟韧带,耻骨梳韧带和股鞘纤维隔所围成的环口(疝环)中。

上述结构坚韧,缺乏伸缩性,因而容易引起嵌顿绞窄性股疝和绞窄。

以上就是一些关于骨疝的介绍,相信你通过以上的阅读已经对骨疝有了一些简单的了解了吧。以上只是一些简单的介绍,如果你想要了解更多的话,可以去咨询相关的专业人员,相信他们一定会给你更加详细的解释的。

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