骨肉瘤能医治好吗

2024-07-28 14:38:10

陈文钧 主任医师 复旦大学附属华山医院

骨肉瘤是一种让闻之色变的恶性肿瘤,很多患者到了晚期的时候对其治愈率产生了怀疑,但骨肉瘤不是什么绝症,如果在早期及时发现并治疗的话,可有效提高患者的生存率,如果发现的晚,相对来说骨肉瘤的治疗难度对增大。那么,骨肉瘤很严重还能治好吗?如果能治疗,用什么方法治疗骨肉瘤比较好?

首先可以告诉患者,临床上骨肉瘤不是什么绝症,只要实施科学的对症治疗,对于晚期比较严重的骨肉瘤治愈还是有希望的,骨肉瘤是否能治好除了自身病情、病因外,好的治疗方法也是很重要的,下面几种治疗方法希望能帮到你。

骨肉瘤的治疗是以手术为主,化疗通过抑制肺转移的发生而大大提高了生存率,而且化疗大大增加了保肢手术的机会,而不必行截肢术。对于典型骨肉瘤,如其术前化疗有效,则可行广泛大块切除术。但如化疗无效,则应行根治性切除或截肢。肺转移瘤常可行切除治疗。

化疗是成骨肉瘤的重要辅助治疗,大剂量多种药物联合应用的化疗可对肿瘤局部进行杀伤,术前化疗(新辅助化疗)可使瘤细胞坏死,瘤体缩小,反应区的水肿和新生的肿瘤性血管消失,使肿瘤钙化界限变清楚。临床上病人疼痛减轻或消失,肿块变小,关节活动度增大,AKP可降至正常。

大剂量化疗也是骨肉瘤全身性治疗有效方法,化疗可杀灭肺内和全身的微小转移灶。这种治疗应早期进行。微小病灶比大的肿瘤对化疗敏感。辅助化疗可以使肺内肿瘤数量较少和推迟出现。肺转移的病人延长生存期的关键是完全切除转移,化疗可促进整个疾病的根治,增加治愈率。国外20%~40%的病人可以经过多种途径治疗而治愈。

如果新辅助化疗不能达到肿瘤坏死,推迟手术治疗将影响生存率。因为化疗无效时,肿瘤将继续在繁殖期,肺的微小病灶将发展。化疗有效时推迟肿瘤的根治性手术不会危及生存率。术前化疗可以增加肢体抢救的成功率,因此说术前化疗对准备肢体抢救的病人来说是安全有益的。术前化疗的效果可以预示治愈率。由于化疗的成功进行才使得骨肉瘤的病人不但提高了生存率,而且保留了肢体并具有一定的关节功能。

另外,对于严重性的骨肉瘤的治疗,很多患者选择生物治疗,生物治疗是目前逐渐兴起的治疗方式。生物治疗适合各个时期的骨肉瘤患者,系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。

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