如何判断宝宝的胫骨骨折?

2013-05-19 15:55:23

史向海 主治医师 朔州市朔城区医疗集团

胫骨骨折其实也就是我们所说的小腿骨折,小腿有两个骨头,一个是胫骨,一个是腓骨,只是胫骨容易引起骨折一些。其中在人群中就是宝宝最容易引发胫骨骨折。因为宝宝发育未完善,所以骨折的硬度都不够,遇到不佳的撞击或者是外伤都是很容易引起骨折发生的。

造成胫骨骨折的原因有二,1.直接暴力,由重物打击,撞伤或车轮轧伤等外力造成。2.间接暴力,由高处摔下,摔伤或滑倒所致。胫骨骨折中最常见的是中下1/3部的骨折,而宝宝又很容易在此部位发生青枝骨折,即在胫骨中下1/3部有一斜形或螺旋形的裂缝、骨折端无移位。

当宝宝小腿发生外伤后,如局部肿胀,压痛及骨擦伤,就应考虑骨折的存在。严重移位者,可有肢体短缩,成角或足外旋畸形。特别要指出的是宝宝胫骨中下1/3青骨折或裂纹骨折,症状是很轻微的,宝宝伤后跛行或拒绝站立或走路,局部肿胀并不明显,只有与健肢仔细对比才能发现轻微的肿胀。但在胫骨中下1/3处有一明显压痛点,足跟叩击痛也多为阳性,此时应考虑骨折的存在,X线检查可明确有无骨折及其类型,部位及有无错位。

胫骨骨折的治疗原则是恢复小腿的负重机能,对于严重的成角畸形与旋转畸形,必须矫正。错位的骨端一定要经复位、固定、牵引等治疗。宝宝易发生的胫骨中下1/3青枝骨折(或裂纹骨折)治疗是较为简单的,因无明显的移位,也就无须强求复位,多用石膏托和小夹板外固定6周左右骨折就基本愈合了。

所以在以后的生活当中家长们一定要多加的注意孩子运动方面,不要让孩子在过高的地方玩耍,这样是很容易引发孩子胫骨骨折的。还有就是如果孩子由于不良运动导致了胫骨骨折是需要及时的带孩子去正规医院检查治疗的。在平时也要多给孩子注意补钙,防止钙质缺损影响孩子的生长发育。

骨折健康指南
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
  颅底骨折是一种常见的骨折,多由于外界暴力引起。诊断颅底骨折最可靠的临床表现是脑脊液鼻漏、耳漏,薄层CT扫描提示颅底骨折。   首先,颅底骨折诊断金标准是看患者是否有脑脊液鼻漏、耳漏等表现。颅底是闭合的,筛骨筛板和额窦后壁骨板比较薄弱,两者与硬脑膜紧密相连。一旦发生外伤,骨板与硬脑膜会同时破裂,这时出现脑脊液鼻漏、耳漏的症状。   其次,薄层CT扫描能提示颅底骨折。薄层CT扫描提示颅底骨折的间接征象,包括气颅、鼻旁窦液气平或混浊状的不透明影。   颅骨骨折通常也会伴有嗅神经、视神经损伤等并发症。若发生颅底骨折通常以保守治疗为主,如果情况比较严重,需通过手术治疗。...
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