掰手腕骨折的原因

2015-12-13 12:51:18

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

手腕的骨折在日常生活中较为常见,除了掰手腕所导致的骨折以外,老年人的手腕骨折比较常。骨折多发生在患者的桡骨远端近关节2cm处,临川上叫做柯力氏骨折。患者骨折后如未得到及时和有效的治疗,患者的腕关节很容易造成畸形、以及关节的活动功能受限,以及关节疼痛等后遗症,会给患者的日常生活带来很大的不便。患者在骨折后必须做到正确的复位以及良好的固定。

人体的上臂只有一根长骨,为肱骨,在肱骨靠近肘关节的上方的3~4cm内,会有一个圆柱形和不规则的扁平骨的结合点,这个结合点的骨质少,所以比较脆弱,叫做肱骨髁。当我们收到外力作用时,力会向下,受力的方向和肱骨的方向一致时可以承受比较大的力量。但如果在掰手腕时,其所承受的是一种折的力量,称为剪切力。肱骨髁承受剪切力的能力很弱,掰手腕的力的方向和姿势不对,就容易造成患者的骨折。

肱骨中的下段有一条桡神经的紧贴下行。人体的神经一般都被包裹在肌肉或软组织内,只有这条桡神经,贴着骨头长,骨折会造成该神经的易受损。肱骨骨折的病人中,有少部分会引起桡神经的损伤,此时会出现垂腕的情况,此时手腕只能向掌的心方向弯曲。

掰手腕的双方如果力量悬殊,反倒不容易发生骨折,这是因为结束较快,骨头受力较小。两人如果势均力敌,因为相持的受力,骨头所受的挤压比较大,如果一方突然的发力,另一方有时会无法承受,就会容易发生骨折的情况。

所以对于未成年人、尤其是骨质疏松的人和岁数比较大的人,最好不要做掰手腕等比较剧烈受力的游戏,如果迫不得已,需要做好热身的活动,而在运动过程中避免过猛烈的用力。

骨折健康指南
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
  颅底骨折是一种常见的骨折,多由于外界暴力引起。诊断颅底骨折最可靠的临床表现是脑脊液鼻漏、耳漏,薄层CT扫描提示颅底骨折。   首先,颅底骨折诊断金标准是看患者是否有脑脊液鼻漏、耳漏等表现。颅底是闭合的,筛骨筛板和额窦后壁骨板比较薄弱,两者与硬脑膜紧密相连。一旦发生外伤,骨板与硬脑膜会同时破裂,这时出现脑脊液鼻漏、耳漏的症状。   其次,薄层CT扫描能提示颅底骨折。薄层CT扫描提示颅底骨折的间接征象,包括气颅、鼻旁窦液气平或混浊状的不透明影。   颅骨骨折通常也会伴有嗅神经、视神经损伤等并发症。若发生颅底骨折通常以保守治疗为主,如果情况比较严重,需通过手术治疗。...
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