2017-09-17 17:11:29
小腿开放性骨折在全身骨折中是比较常见的,1十岁以下的小孩尤为多见。小腿开放性骨折的临床表现主要为局部肿胀,疼痛,畸形,表现重叠移位和成角,应注意患者是否伴有胫前,胫后动脉损伤或者腓总神经损伤,还要注意其胫前区以及腓肠肌区的张力是否有增加。
那么,小腿开放性骨折要如何处理呢?下面,我们一起来了解一下。
一、诊断。因为小腿胫腓骨的位置是比较浅的,所以一般来讲诊断都不会很困难,常可以在疼痛,肿胀的局部找到移位的骨断端。重要的是,要尽早发现腓总神经的损伤和骨折合并的胫前后动静脉,检查的时候要将足部感觉,足背动脉的搏动, 踝关节华友拇趾能否进行背屈活动作为做详细的记录,对局部损伤特别严重的开放性骨折、挤压伤,以及有长时间扎止血带以及包扎过紧的伤者,要特别注意观察他的伤肢有没有进行性的肿胀,特别以肌肉丰富处为主,如果已经发生了皮肤紧张,发凉,发亮,起水泡,足背动脉扪不出,肌肉发硬,肢体颜色发绀或者苍白等,那便是筋膜间隙综合症的表现了,一定要及时进行紧急处理。
二、治疗。主要包括以下几个方面:1、手法复位和外固定。2、骨牵引。3、骨外穿针固定法。4、切开复位内固定。
需要注意的是,患者发生小腿开放性骨折后,为了能尽快让其恢复小腿的功能,必须要对骨折断靖的旋转移位、成角畸形以及肢体缩短进行完全纠正,从而防止影响搭配膝踝关节的正常功能。给患者骨折部位固定后,要指导其作踝关节的股四头肌收缩锻炼及背屈活动。