颈椎骨质增生的症状有哪些?

2013-05-04 15:56:25

廖臻 主治医师 中国人民武装警察部队广东省总队医院

颈椎骨质增生给人们的生活造成诸多影响,有的人对颈椎骨质增生疾病不是很了解,其实,绝大多数患者的骨质增生并无临床表现,患者只是在体检或就诊时偶然发现存在骨质增生.那么,颈椎骨质增生的症状有哪些?我们一起来了解一下吧。

当骨质增生发展到一定程度,增生的骨质比较大,增生的骨质累及了神经和血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症时,才产生临床症状。所以,我们说,骨质增生的存在与临床症状的产生不是平行的关系。

颈椎骨质增生按病变部位及受累组织不同分为不同类型。因此,不同类型颈椎骨质增生的临床表现也是不同的。症状如下:

 (1)颈型:

可见颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,颈部肌肉紧张、僵硬感,有压痛。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈,不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后经常感到颈肩部和上背部酸痛。

(2)椎动脉型:

头痛、眩晕、记忆力减退,头转一侧,头晕加深,重时出现恶心、呕吐伴脑梗塞或脑萎缩。可以有发作性的耳聋、耳鸣、记忆力减退等,部分病人甚至还可以有不同程度发作性的神情恍惚、感觉异常以及精神方面症状等表现。

(3)神经根型:

发病率最高,中老年人多见,引起颈枕部或颈肩部一阵一阵或持续不断的隐痛、剧痛或麻木,而且沿着受影响的神经根走行的方向,还可出现上肢发沉、酸痛无力、握力减退、持物坠落等观象,甚至连笔也握不住,手拿其他东西也感到困难。

(4)脊髓型:

大多数以慢性进行性四肢瘫痪为特征,由于脊髓受到压迫的部位和程度不同,可出现不同的临床表现。脊髓型颈椎病的临床表现很复杂,以肢体运动障碍、感觉障碍及膀胱直肠括约肌障碍等多方面表观为主,大多没有肩、颈痛的表现。

 (5)交感神经型:

表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓,心前区疼痛,肢体发冷,肢体、头颈、面部、发麻疼痛。

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