腰椎骨质增生压迫神经

2016-01-25 19:40:25

张引锋 主治医师 淄博市第一医院

骨质增生症在中医上又称为骨疣,是一种长见的老年病,该病多发于中年以上,一般是由于中年人随着年岁的增长体质虚弱及退行性变,长期站立行走或长期保持一个站姿不动,由于肌肉的牵拉或撕脱、出血、肿胀导致腰椎骨质增生。

中医上讲究辨证论治,在辩证上我们认为是机体发生气血不足、肝肾亏虚、风寒湿邪侵入骨络或跌打扭伤,伤及筋骨经络至少血脉淤阻,气血不畅,因不通则痛。在西医上认为该病是不规则的软骨损伤,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿、边缘局域性骨质增生。早期软骨表面碎裂,软骨细胞增生、软骨面纵向裂开,结晶沉淀同时还有骨赘增生。同时骨胶原纤维下降,蛋白聚糖的浓度下降。在人们口中常称其为缺钙的表现。

腰椎骨质增生一般常见发生在腰椎第3.4.5椎体。常见临床表现为腰椎及腰部腰肌酸软局部组织肿胀、酸痛、麻木以及乏力感等相应症状。有些也会有局部疼痛麻木等,腰椎骨质增生会压迫坐骨神经使其引发臀部、大腿后侧、小腿后侧外侧和脚的外侧面的疼痛,严重者会出现肢体剧烈疼痛、麻痛、灼痛、抽痛、串痛以及向下肢的放射痛。

诊断中除了X光等仪器诊断中还有很多诊断方式,腰痛中为晨活动起重,活动后减轻,活动剧烈或活动加重腰痛会加重并且酸胀不适为主。并且无明显的压痛点,腰部活动受到局限性,叩击腰部会有舒适感。

该病早期症状有腰腿酸痛,程度较为轻度,腰椎骨质增生发病较为缓慢,不易察觉不易重视,仅表现为腰腿酸痛,时轻时重,久坐劳累后疼痛加剧。中期会出现椎间盘变性,相邻椎体松动,酸痛感加剧,严重时增生物会刺激并压迫神经,可引起剧烈的放射痛并有局部麻木感。

建议患者配合医生做好长期治疗,可配合针灸推拿进行恢复,希望久坐久立的朋友多运动经常做户外活动避免疾病的发生。

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