冠心病心电图诊断

2017-07-10 18:49:01

王心 副主任护师 锦州市中心医院

冠心病是疾病的一种,通常影响人的正常生活以及健康。所以我们应该例行检查,做到对一切疾病包括冠心病早发现早治疗。但是如果冠心病没有症状发作时,心电图是正常的。那么,冠心病心电图的诊断到底该如何判断呢?

冠心病的诊断标准大概有四个。

1、在排除了主动脉瓣发生病变的情况下,出现了典型性的心绞痛。

2、有很明确的旧时病史,关于心肌梗死的。

3、或者有很明确的心肌梗死的陈旧性病史。

4、有大于或者等于百分之七十的冠脉狭窄,在CAG上发现的。

(如果有别的类似于CT、ECG、心脏彩超等等的辅助性检查,都是不能对冠心病完全确诊的,仅供参考提示。)

那么心电图的产生原理到底是什么呢?

除极时,如果检测的电极是面对除极时,会出现朝上的波动形状。反之,如果背离除极的方向就会出现朝下的波动形状。然而复极时,检测电极如果面对除极,就会出现向下的波动形状。背离除极时,就会出现向上的波动。一般正常的人,复级波动的方向通常是跟除极波动方向一样的。

而心室除极刚开始是从心室间隔开始的,从心内膜下面的心肌朝心外膜的心肌推进。刚开始,室间隔喝心内膜下面的心肌向量是0.01-0.02s QRS,右心室喝大多数左心室除极的向量是0.03-0.04s QRS。心肌的细胞数量、心肌的细胞与电极之间的距离、心肌除极和电极之间的角度等等都会影响体表心脏电位的强度。

冠心病是极度危险的一种疾病,是有可能引发猝死的。心电图是可以检测冠心病的,但是又不能完全说能。因为只有在发病的时候去做心电图,才会检测出来,如果你现在没有不适的话,去做心电图是做不出来的。所以说冠心病心电图诊断不是绝对的。

冠心病用药方案
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