冠状动脉起源异常的检查

2017-07-28 15:35:09

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

冠状动脉起源异常是比较常见的冠状动脉畸形。其中,冠状动脉起源于肺动脉是最常见和最具有临床意义的一种,左右冠状动脉可单独或全部起源于肺动脉。当然,对于患者来说应该充分的了解冠状动脉起源异常的相关知识,尤其是它的检查。那么,冠状动脉起源异常需要做哪些检查?

对冠状动脉起源异常检查

(1)胸部X线检查显示心脏明显增大,左心饱满隆起,心尖圆钝,向下面突起到左腋下,并向后遮盖脊柱,肺血管充血,但有微弱的脉搏。

(2)心电图:经常出现前外壁心肌梗塞征象,L1和aVL导联出现QR和T波倒置,v5v6呈深Q波,常伴有T波倒置,左胸导联ST段抬高,而且常有左心室肥厚的迹象。

(3)右心导管检查:冠状动脉侧支循环丰富例右冠状动脉从主动脉的血液通过侧支循环进入左冠状动脉到肺动脉,肺动脉血氧含量增加在肺动脉水平可显示左向右分流,肺动脉压力也增加。

(4)超声心动图显示左心室增大,心肌收缩力明显下降。横断面超声心动图和脉冲多普勒超声显示左冠状动脉起源于肺动脉。

(5)血清酶测定:可发现肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶有明显的升高。

(6)放射性核素心肌显像:用201TI作心肌显像能够显示心脏前外方病损区心肌不显影。

(7)选择性心血管造影:造影对冠状动脉异位起源诊断的可靠方法。主动脉造影和选择性右冠状动脉造影显示,只有一个右冠状动脉起源于主动脉,右冠状动脉明显增厚。造影剂逆转左冠状动脉,然后返回肺动脉。选择性左室造影常显示左心室腔扩大、左心室收缩力和左心室前壁功能障碍。选择性左心室造影对诊断二尖瓣关闭不全也有帮助。在某些情况下,如果造影剂注入肺动脉,左冠状动脉可能显影。

读了这篇文章,相信大家对冠状动脉起源异常的检查已经有了一定得了解,这尤其是对冠状动脉起源异常的患者来说是很有帮助的。当然这里的内容并不全面,患者要想了解更多相关知识应该去正规的医院,找专业的医生来解答,患者不用担心,一定会获得一个健康的身体。

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