肝癌肝性脑病昏迷不醒

2024-03-25 15:25:09

李婷婷 副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝癌肝性脑病昏迷不醒,如何治疗肝性脑病呢?在我们日常生活中,严重的肝病患者常患有肝性脑病,是中枢神经系统代谢紊乱引起的综合症,肝硬化的常见死亡原因就是肝性脑病,也常见于重症肝炎、肝癌以及门腔静脉分流术后的患者。下面我们就详细介绍一下如何治疗肝性脑病吧?

治疗肝性脑病的常见方法

1.调理饮食

在肠道里,饮食中的蛋白质可产生氨和其他有害物质,继而诱发、加重肝性脑病。用植物蛋白代替动物蛋白,口服支链氨基酸和乳果糖,支链氨基酸可与天然食物一起进食。

2.应用乳果糖

乳果糖可使肠道呈酸性环境,抑制某些产氨细菌的生长而减少产氨量,同时血氨弥散到肠道中导致血氨降低,起到治疗肝昏迷的作用。乳果糖保留灌肠也有不错的效果。

3.抗菌药物

应用肠道很少吸收或不吸收的抗菌药物,以减少可以产生毒性物质的细菌,对于预防或治疗肝性脑病是一项很有疗效的措施。

4.保持大便通畅

诱发肝性脑病的原因之一就是便秘,治疗便秘也是治疗和预防肝性脑病的一项重要措施。应用乳果糖可以保持大便通畅。灌肠时切勿用肥皂水等碱性液,而应予食醋等酸性液。因为碱性液能够增加氨的吸收,有加重肝昏迷的可能性。

5.维持水电和酸碱平衡

注意血钾水平很重要。因病人常常应用高渗葡萄糖输液,使用激素、利尿剂等药物,以及长期进食不够、放腹水等因素造成低血钾。低血钾极易引起低钾性碱中毒,引起血氨增高,从而诱发肝昏迷。

6.调整氨基酸谱

肝性脑病患者血浆中支链氨基酸减少,芳香氨基酸增高。芳香氨基酸过量可导致肝昏迷。可用静点支链氨基酸。

肝癌肝性脑病的治疗方法就介绍到这里,相信大家都有了一定的认识,希望以上内容能对大家有所帮助。如果您对肝性脑病还有其他疑问,可以咨询正规医院的专科医生。

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