弓形体脑病有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:31

任文良 副主任医师 济南和义堂健康管理服务有限公司道义诊所

一、病史及症状:

因血脑屏障可阻止抗体进入中枢神经系统,故约有50%的弓形体病人可伴有脑弓形体病。根据弓形体的感染途径分为先天性和后天获得性两种。

1.获得性弓形体脑病 潜伏期3天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分,多见于免疫功能低下者。临床可有脑膜炎、弥散性脑病、癫痫发作、颅内占位病变或精神异常等表现。

2.先天性弓形体脑病 孕妇被感染后常可引起流产、早产或死产。存活婴儿可有脑积水、小头畸形、智力缺陷等发育异常。

部分弓形体病人可有发热、肌痛、乏力、淋巴结肝脾肿大。也可出现脉络膜炎、虹膜炎、视网膜炎等。

二、体检发现:

1.颅压增高者可出现头痛、恶心、呕吐、眼底视乳头水肿。

⒉脑实质损害者可出现偏瘫、失语等。

病因先天性弓形体脑病指胎儿在母体经胎盘血而感染。