肝纤维化b超显示什么

2022-12-26 09:40:41

陈志强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝纤维化是肝硬化发生的前奏曲,被认为是肝癌的三步曲之一。肝纤维化的形成是一个典型的病理生理过程,在肝炎病毒的长期刺激下,肝脏出现了病理性改变,比如结缔组织不断增生,替代了正常功能的肝脏组织,最终肝脏失去了应有的生理功能,导致肝硬化的出现,最终能进展成为肝癌。那么有不少患者前来门诊咨询,肝纤维化B超显示的是什么?这里就来给大家详细地讲解一下。

小编专门咨询了肝病科的专家,专家认为肝纤维化不是一种独立的肝病,这只是一种现象。在肝纤维化的早期,如果能通过医学手段的检查,尽早发现,还是能够将肝纤维化这一病理过程逆转过来的。很多人认为检查肝纤维化,腹部B超是常见的检查手段,其实不然。

虽然腹部B超对肝纤维化的检出有一定的诊断意义,但是其实这是远远不够的。临床大量研究数据表明,肝纤维化的患者腹部B超会显示肝脏门静脉直径增粗、门静脉血流量增多和门静脉血流速度加快,这就提示肝纤维化的发生,但是此时的肝纤维化已经属于中晚期,因为早期的肝纤维化用腹部B超是极不容易发现的。

目前,医学上诊断肝纤维化还没有非常特异的手段,特别是早期的肝纤维化。目前更多的是进行肝纤维化四项检查,包括了Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白和透明质酸酶。但是由于受到炎症等影响,特异性仍然有待进一步提高。

综上所述,诊断肝纤维化,腹部B超会显示肝脏的门静脉直径明显增粗、门静脉血流量增多和门静脉血流速度加快,但是腹部B超对于早期的肝纤维化检测度不够灵敏,往往早期的肝纤维化不易被发现,最好结合肝纤维化四项检查为好。