地平类降压药的功效和副作用

,地平类降压药，也就是钙离子拮抗剂，在我国服药治疗高血压的人群中，有一半以上的患者在服用钙离子拮抗剂，并且根据研究报道表明，亚洲患者对钙离子拮抗剂的敏感度更高，疗效上更显著一些。那么，作为一种这么多受众的高血压药，地平类降压药的功效和副作用又有什么特点呢？

由于高血压群体中超过90%的患者是没有具体病因的，通常都是随着年龄增长，血管壁弹性减弱，阻力增加所引起的；由于细胞内钙离子的浓度越高，细胞收缩程度会随之变大，细胞收缩会直接导致血管阻力增加，致使血压上升；所以，钙离子拮抗剂，就是在这个机制上进行抑制钙离子内流，阻止血管收缩，防止血压上升。

钙离子拮抗剂应用至今，已经发展出三代降压药了：

第一代钙离子拮抗剂：硝苯地平，具有血压下降迅速、价格低廉的特点，但是由于血管扩张过于迅速、日服3次，多有头痛、心跳快、面红等副作用反应，且患者多难以耐受，因此，为了克服第一代钙离子拮抗剂，第二带钙离子拮抗剂便被研发出来了；由于我国国情特点，虽然第一代降压药有以上缺点，但是其价格优势使其仍旧占据一定市场。

第二代钙离子拮抗剂：致力于解决第一代钙离子拮抗剂药效释放过于迅速地特点，第二代钙离子拮抗剂包括短效钙离子拮抗剂的缓释和控释剂型，通过给短效降压药进行外衣包装，使其能达到作用时间延长，同时副作用减少的目的。有读者朋友留言咨询缓释剂和控释剂可不可以掰开服用，这里需要指明的是，缓释剂和控释剂不能掰开服用的。

第三代钙离子拮抗剂：络活喜是钙离子拮抗剂的代表药物，其长达35-50小时的半衰期，使其具备了24小时平稳降压的优势，且疗效不受患者胃肠道功能和食物的影响，也可以掰开服用。

钙离子拮抗剂用来治疗高血压的主要是双氢吡啶类即地平类降压药，其副作用表现具有以下共性：

体位性低血压：老年患者发生的现象居多；

头痛、面部潮红、多尿：药物扩张血管的功能所导致，如不能耐受需选择换药；

便秘：属于药物对肠道平滑肌钙离子运转产生的影响，通常可以通过其他治疗便秘的手段来缓解症状；

踝部水肿：属于钙拮抗剂的常见副作用，一般在与利尿剂合用时会减轻甚至消除水肿；

皮疹和过敏反应：较少发生，一旦发生需要停药。

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