血压忽高忽低是怎么回事

2017-02-14 13:15:20

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

正如海有潮涨潮落、月有阴晴圆缺一样,人体的血压也会随着自然界的变化发生一定规律的波动。首先,血压也会有四季变化。人体的血管如同物体一样,也存在热胀冷缩的现象,因此与季节的关系密切。冬季天寒,冷锋过境,血管遇冷收缩,但血管中的血容量不会变化,血压会稍有升高。而夏季炎热,血管扩张,加之出汗较多,血压自然偏低一点。因此高血压患者在服药时,也应根据四季的变化,留心血压的波动情况,在医生的指导下,适当增加或减少药量。

其次,一天24小时内,血压的波动也存在一定的节律性。清晨,太阳从地平线上升起,人从睡梦中醒来,新的一天开始,人的交感神经也开始兴奋起来,心率加快,血压上升。起床走动后血压进一步上升,在上午6~10点钟及下午4~8点钟各有一个高峰,继之缓慢下降,在夜间1点至3点钟降至最低,并保持一定水平。

这就是为什么同一个人一天量几次血压,每次的数值都不相同,有时甚至差异很大。但是一般说来,一天内人体血压的正常波动20~30毫米汞柱,且收缩压的波动大于舒张压的波动,只要没有其他危险因素存在,就完全没有必要为之恐慌。此外,血压的波动还会受到人的情绪、运动、饮食等外界环境因素的影响。认识到血压的波动性,我们就不能单凭一次的检查结果而下结论,给人戴上高血压的帽子,应尽量在安静状态下,避免影响血压的因素,把握好检查的时机。平日亦要注重坚持自测,别等有状况才想起测量,提前预防!

夏天血压忽高忽低该怎么办?

夏日里,天气炎热,人们活动多,易出汗,血压也会跟着波动起伏,特别是高血压患者,他们一到夏天就会显得格外难受,不仅经常头昏脑胀,而且还会出现胸闷、心悸等问题。临床显示,夏天是高血压患者发生脑血管栓塞、心肌梗塞等心脑血管疾病的“高峰季节”,在高血压患者死亡人群中,竟有6成人死于夏季!

在炎热的夏季,高血压患者的血压往往不平稳,需要密切观察血压的变化,应在医生的指导下调整治疗方案,决定是否需要停药或者减药。很多患者往往特别担心降压药物的副作用,普遍认为多吃药不如少吃药,吃药不如不吃药。不少人看到血压降下来了,就把药停了,过几天血压上来了再吃,这种做法有一定危险,会导致血压波动幅度加大,会加重血管损伤,增加心、脑、肾等并发症的风险,严重的会导致脑中风和心肌梗死、心绞痛等血管意外事件。

高血压患者夏天血压变化的机制不太清楚,可能与出汗多、饮水不足,夏天食欲下降,血容量相对偏低,并与患者的经济条件、居住环境相关。季节引起血压变化的时间点不仅仅是炎热的三伏天,更多是在春夏交际、温度急骤升高时候。目前季节与血压变化的关系研究是不足的,被季节变化影响的人群以老年70岁以上多见,因为老年人血压自我调节能力下降,老年人出现体位性低血压也是因为老年人颈动脉窦压力感受器功能下降所致。

高血压患者到底该如何安然度夏?

第一、勤测血压谨防心脑血管疾病

高血压患者如果平常血压控制正常,在某个时间段血压突然升高,尤其是一些中老年人,还可能存在动脉硬化、血管退行性变化(是指随着年龄的增长,人体的细胞、组织、器官所发生的一种改变),血管脆性更大,血压在低的时候突然增高,血管压力明显增加,就容易引起血管爆裂。因此,一定要勤测量血压及早发现及早治疗心脑血管疾病。

第二、谨遵医嘱科学调整用药

夏季由于空调广泛使用,人体周围的温度变化大,容易导致血压大幅度波动,引起高血压急性并发症,甚至危及生命。此时,如果高血压患者随意增减药量,同样会诱发心脑血管疾病而危及生命。由于每个人对血压升高的耐受性不同,用药一定要因人而异,决不可照搬别人的经验,套用别人的药方。高血压患者要在医生的指导下科学调整用药。

高血压健康指南
西洋参的功效与作用,高血压能吃吗
  西洋参可以提高身体免疫力、保护心脑血管、补气养颜、抗心律失常、改善心肌缺血等作用,高血压患者一般能吃,但是应适量,如果血压持续升高,应到医院就诊,根据诊断结果采取治疗措施。   西洋参可以起到调节血压的作用,比较适合高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等患者。西洋参能够帮助提高身体的免疫力,还能够保护心脑血管,也可以起到补气养阴的效果。   西洋参当中的营养物质可以补充身体所需的营养,也能够提高身体的免疫力,起到抗缺氧以及抗疲劳的作用,并且对于改善记忆力以及促进高血压的恢复有一定的好处。高血压患者通常吃西洋参,但是在吃的时候应适量,并且应严格遵循医生指导。如果应用之后有任何不适症状,建议停止用药,避免对身体造成一定的影响。   在日常生活中应注意多休息,尽量不要经常熬夜,如果高血压的情况较严重,建议到医院接受治疗,避免延误病情。...
得高血压怎么办
  得高血压后主要通过改变饮食、调整情绪、适当运动、定期监测血压、按时用药等方式来改善,用药也要注意在医生的指导下。   1、改变饮食:患有高血压后要注意改变饮食方式,要以低脂低盐的食物为主,可以多吃些新鲜的蔬菜水果。   2、调整情绪:高血压患者日常也要主要调整情绪状态,要保持积极乐观的心态,避免压力过大。   3、适当运动:如果血压高也要适当进行运动,比如可以进行慢跑、骑车、游泳等,都能加强身体免疫力。   4、定时监测血压:高血压患者也要注意多观察身体情况,定期监测血压,一般正常情况下血压要控制在140/90mmHg以下。   5、按时用药:日常患者也要注意按时用药,要在医生的指导下服用氢氯噻嗪片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。   此外,患者也要养成好的生活习惯,保持充足的睡眠时间,不要过度劳累,而且要戒烟戒酒,多外出活动,有助于放松身心。...
高血压150mmHg低血压100mmHg严重吗
  这里的高血压和低血压是指高压和低压,也就是收缩压和所舒张压。收缩压为150mmHg,舒张压为100mmHg比较严重,但应结合自身情况以及治疗效果综合分析。如有感觉异常,需及时就医咨询医生。   正常情况下,收缩压在90~139mmHg,舒张压在60~89mmHg,而目前,收缩压为150mmHg,舒张压为100mmHg,已经超过最高范围,表示血压偏高,且已经达到了二级高血压的标准,因此,病情比较严重。   二级高血压患者通常有头痛、头晕、心悸等症状,如不及时处理,还会影响日常生活和工作效率,甚至会增加心脑血管疾病的风险。   需注意,一旦发现身体不适,就应及时检查,并及早治疗,以控制血压上升。同时,患者也要适当增加活动量,如跑步、跳绳等,这些有氧运动有助于降血压。...
牛黄清心丸能治初期高血压吗
  牛黄清心丸一般不能治初期高血压,患者应在医生指导下合理的服用药物,如果血压升高的情况较为严重,应到正规医院就诊。   牛黄清心丸是一种中成药物,主要是牛黄、当归、甘草、山药、防风、柴胡、阿胶等成分组成的,可以起到清心化痰、镇惊祛风的作用,比较适用于言语不清、头晕目眩、惊风抽搐等症状,但是牛黄清心丸并不能够治疗初期的高血压,只能够作为辅助用药。   高血压的患者,应严格按照医生指导服用药物,牛黄清心丸不具备降压的作用,因此高血压患者不能够服用这种药物进行治疗,建议在医生指导下使用卡托普利缓释片、厄贝沙坦分散片等抗高血压的药物。   高血压患者在平时应注意饮食清淡,避免吃一些高盐、高脂肪的食物,比如腊肉、炸鸡,以免导致不适的症状加重,也有可能会影响到病情的恢复。...
高血压吃洋葱吗
  高血压患者通常可以吃洋葱,但要限制量。进食前有任何疑问的患者,建议及时就医,并咨询医生。   高血压患者在饮食方面需限制高脂肪、高热量、高胆固醇等,而洋葱不含脂肪、胆固醇,其热量较低,不属于高血压患者的禁忌食物,因此可进食。   但洋葱属于刺激辛辣食物,因此,不建议高血压患者过多进食,以免刺激肠胃引起不适。此外,高血压患者在饮食方面也要多吃新鲜的蔬菜水果,如猕猴桃、火龙果、香蕉、菠菜等。   总之,洋葱是高血压患者食谱中的有益部分,但高血压患者需要综合考虑饮食、药物和生活方式等多个方面。如有疑虑或症状持续,需按照医生要求进食、治疗。同时,高血压患者也要适当增加运动量,以控制血压。...
小孩会高血压吗
  小孩也可能会得高血压,但是几率比较低,具体也要结合饮食习惯、生活习惯、家族遗传史等进行综合分析。建议先就医咨询医生,并按照医生要求治疗。   如果父母患有高血压病,后代子女患高血压病的概率比正常人要高。此外,一些不良的生活习惯以及饮食习惯也可能会引起高血压,比如长期暴饮暴食、缺乏运动等,因此,即使是小孩,也可能会患高血压。   如小孩患高血压,可能会表现出头痛、头晕、乏力等症状,病情加重后可能会引起恶心、呕吐等症状。这些情况需及时针对性处理,包括合理饮食、适当增加运动量。如果病情严重,还应遵医嘱使用降压药,如马来酸依那普利口服溶液、盐酸普萘洛尔口服溶液等。   需注意,即使小孩得了高血压,也要严格遵医嘱用药,避免擅自用药影响身体健康。...
高血压用药方案
硝苯地平缓释片(Ⅱ)
硝苯地平缓释片(Ⅱ)降压效果快,并且缓释片作用比较持久、稳定。降压效果...
马来酸依那普利片
依那普利扩张全身血管而起到降压的效果,所以降压作用也是稳定的、也是安全...
氢氯噻嗪片
除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,是降压的增效剂,起到降...