2014-03-23 17:21:03
高血压患者由于血压常常不稳定，所以我们都会定时的对高血压病患者测量血压，然而我们不能长期的只呆在医院，很多高血压病患者都是在家里自测血压的，那么高血压病人应该怎么自测血压呢？是不是每个患者都可以自测血压呢？自测血压要注意什么事项呢？
患者在家庭自测血压：
1）家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器，并进行血压测量知识与技能培训：使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计（BHS和AAMI、ESH）不建议用腕式血压计。测血压不拘时间，一天中任何时候都可以测量，但是注意一定要在测量前充分休息至少要15-30分钟时间然后再测量。
2)家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为≥135/85MMHG，与诊室血压140/90MMHG的血压相对应。测量方案：目前还没有一致方案。一般情况建议，每天早晨和晚上测量血压，每次测2-3遍，取平均值；血压控制平稳者，可每周1天测量血压。无论什么时候测量血压都要充分休息半小时后测量，特备是老年人测血压前五分钟不能换体位。
3)对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议连续家庭测量血压7天（至少3天），每天早晚各一)次，每次测量2-3遍，取后6天血压平均值作为参考值。
4)家庭血压适用于：一般高血压患者的血压监测；白大衣高血压识别；难治性高血压的鉴别；评价长时血压变异；辅助降压疗效评价；预测心血管风险及预后等。#G-QIA/V
5)最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。
6)家庭血压监测是观察数日、数周甚至数月、数年间长期变异情况的可行方法。3O'U
7)对于精神高度焦虑患者，不建议自测血压。
有些高血压病患者朋友，有这样的情况，平时的血压基本都正常，会因某种偶然情况导致血压暂时升高，如果在家里一感到不舒服，就马上量血压，这时候量出的血压往往偏高，以此血压来调整增加降压药量，就会导致血压过低。高血压病患者在家里量血压一是要注意，在心平气和，安静状态下休息半个小时后量血压，才是正常的血压。情绪激动，大量活动，饮酒等都会导致血压波动，测出的血压不是正常的血压，不能以此作为调整降压药剂量的依据。如果发现自己的血压很多时候都上下波动较大而血压水平不稳，应该尽量换用每日只需服用一次的长效降压药。
8）如果是用水银柱式的血压计应注意(因容易造成汞外泄污染,而且操作复杂不适合家庭用，有些外国已经取缔使用）：
第一，将打开水银柱的开关，使血压计的水银柱放气后液平面恢复到0的位置。
第二，测压前病人的准备。应在病人处于安静的状态时给病人量血压，如果病人刚骑过自行车或刚上楼梯等等，就立即测血压，则会使血压读数升高。此时应让病人先休息10～15分钟，然后再量血压。同时，量血压前半小时不要吸烟、进食，不要憋尿，还要注意到紧张、焦虑、疼痛、疲劳、过冷、过热等情况都会影响血压，应尽量避免。
第三，袖带应缠得松紧适当以能放一指为标准，袖带的下缘要在肘弯上两横指，听诊器放的部位要合适，被测肢体、心脏和血压计应在同一水平。然后充气，在听不到咚咚的心脏跳动的声音后，再充气使血压计的水银液平面上升20MMHG,然后放气，每次下降2MMHG，当听到第一声响，就是收缩压（高压，），继续放气听不到声音的时候，就是舒张压（低压）。
第四，两上臂的血压是不相同的，应以右上壁的血压为准,正常情况下左右上臂的血压相差不超过20MMHG，如果相差达到30MMHG的情况，是低的一侧上臂的动脉血管有狭窄，应该进一步检查确定病因。
第五，每次量血压应量2～3遍，每遍间隔1～2分钟，每一遍测定后要将水银柱的水银放到刻度零后再重测，取其平均值作为本次的血压水平。
高血压患者的病情不稳定和病情发作危害大，所以正确的认识了高血压病患者应该怎么自测血压，是不是每个患者都可以自测血压，自测血压要注意什么事项等都是很有必要的，这对高血压患者有着一定自我保护和自我认识作用。
