四类患者 可以脱掉高血压的“高帽子”

随着现代生活饮食的改变，越来越多的人会患上高血压。虽然说血压持续地过高，是一种很明显的高血压病症，通常只能运用饮食或药物去把血压控制在一定的范围值之内。但其实，如果有四类高血压患者是可以完全地脱掉高血压“高帽子”的。下面来介绍下这四类高血压。

1.高血压伴低钾

高血压伴低钾，其实，有时是原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症，占到高血压总人数的5%-10%，其引发的高血压不仅顽固(服用3种以上降压药，血压仍不达标。原发性醛固酮增多症甚至比原发性的高血压，更容易引发心肌梗死、心力衰竭和左心室肥厚等问题。通常，要检查是不是原发性醛固酮增多症，可以通过排掉降压药的作用之后，测定血浆醛固酮与肾素比值来筛查的。

2.血压忽高忽低

如果说血压忽然高忽然低的话，就很可能是嗜铬细胞瘤。有些患者的血压，不发病的时候血压是正常的，发作以后血压会很高，高达200/120毫米汞柱以上，并伴有头痛、心动过速、出汗、面色苍白等。如果病情拖得比较久的，还会有体重减轻、血糖升高的现象，这就很可能是嗜铬细胞瘤患者。如有这个猜测，可在患者发作时测定尿和血浆的去甲肾上腺素和肾上腺素水平，配合肾上腺CT扫描。确诊为嗜铬细胞瘤的，在肿瘤切除之后，血压很快就会正常。

3.胖得“奇怪”

肥胖是高血压常见的合并症，但如果发现患者胖得奇怪，血压顽固难降，又伴有糖尿病，则很可能是皮质醇增多症。这里说的胖得奇怪，比如说四肢脂肪少，显得瘦小，但是面部、腹部、躯干脂肪很多。我们可以查患者清晨和午夜的血浆皮质醇水平。

4.仅收缩压高

如果只是仅收缩压高，而舒张压并不高，除了动脉硬化以外，还有可能是甲状腺功能异常。甲状腺功能亢进症可引起收缩压升高，甲状腺功能减退症也可导致收缩压明显增高，脉压增大。可检测一下甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。

以上就是四类看起来是高血压症，但其实高压异常另由其他疾病引起的。如果我们能够分辨出真正引起患者血压高的原因，并对这些疾病进行治疗，如果是嗜铬细胞瘤就去做切除手术的话，血压就很容易恢复到正常了。从而避免了，药不对症使得患者长期受到疾病困扰。