肝腹水发生的原因是什么?

2024-06-10 11:27:27

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

大多水人只知道发生肝腹水的时候要及时的治疗,但是对于是什么原因引发的肝腹水并不是非常的清楚,因此下面我们就给大家介绍一下引发肝腹水的原因,从对这些原因的了解,我们会更加了解肝腹水。

1.门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液吸收减少而漏入腹腔。

2.低白蛋白血症:白蛋白低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。

3.淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

4.继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

5.抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6.有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

上述多种因素,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷 紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管经瓣性开口进入胸腔所致。

可见,肝腹水的发生还是挺复杂的,因此如果我们发生了肝腹水的时候,最好是第一时间就到医院去检查治疗,这样可以很好的控制病情,减少肝腹水对我们身体带来的危害,因此了解引发肝腹水的原因也是非常重要的。

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