吃辛伐他汀的副作用

2023-01-02 07:01:26

卢建敏 主任医师 河南省人民医院

辛伐他汀片主治冠心病、高血脂等心脑血管疾病,可有效降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。但是否所有患者包括老人、少儿、孕妇这些特殊人群都能安心使用辛伐他汀片呢?服用辛伐他汀片会产生副作用吗?

辛伐他汀片不良反应小,副作用不明显

首先从探讨辛伐他汀片的主要功能和适应症着手。辛伐他汀片是一种治疗冠心病的临床常用药,有效降低冠心病死亡,非致死性心肌梗塞,中风和短暂性脑缺血,心脏血管重建手术的危险性,延缓冠状动脉粥样硬化的进程,包括减少新病灶及全堵塞的成形。主要成分为辛伐他汀,其能降低正常及升高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度。

然而,辛伐他汀片在作用过程中会引起转氨酶升高和横纹肌溶解,来源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)会升高,可能会对肝功能有一定的影响。但据临床经验,肝功能检查异常的情况只不过是轻微或一过性,一般耐受性良好。

除此之外,在对照临床研究中,不足2%的病人因辛伐他汀片的不良反应而中途停药。服用本品产生的与药物有关且发生率≥1%的不良反应有:腹痛、便秘、胃肠胀气,发生率为0。5-0。9%的不良反应有疲乏无力和头痛。肌病的报道很罕见。只有不科学服用可能会出现肝损伤、眼睛玻璃体混浊以及肌肉酸痛等副作用。由此可见,辛伐他汀片对人体产生副作用的几率很低,只要严格遵医嘱或按照说明书的指导就可放心服用。

那么哪类人群需要慎用辛伐他汀片?

1.怀孕和哺乳期妇女禁用。辛伐他汀片会降低胆固醇的合成,对胎儿产生影响。

2.辛伐他汀片不推荐给儿童使用

3.对本品任何成份过敏者禁用

4.活动性肝脏疾病或无法解释的血清转氨酶持续升高者禁用

5.忌与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用。

副作用的产生是辛伐他汀片药效发挥的继发效应,属于正常现象,患者不必过于担心,可根据说明书或者医生建议自行调理,服药期间定期检查肝功能,标准胆固醇饮食,并通过有氧运动锻炼和泡中药(如决明子、山楂、菊花等)的辅助治疗降血脂。

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