格子状角膜营养不良一般需要做光镜检查、组织病理检查和电镜检查等。格子状角膜营养不良属于基质性角膜营养不良，青春期前期无症状，晚期有视力丧失和眼睛发红、眼痛、畏光、流泪、异物感等。一般体征为双眼角膜基质呈网格状线性混浊，混浊之间角膜通明，上皮或许糜烂和点状坠落，了解清楚这些方面更有利于确诊疾病。

1、光镜检查：这项检查可见上皮细胞层厚度不同，排列不规则，鲍曼层分裂，角膜实质板层变形，上皮细胞层和鲍曼层之间有许多嗜酸性梭形混浊沉积物。这些沉积物也涣散在薄壁层中，主要位于浅薄壁层，弹力膜和内皮细胞层坚持正常。

2、组织病理检查:会发现沉淀物为淀粉样蛋白，刚果红、甲基紫和硫代吖啶黄染色时，三项均为阳性。在偏光显微镜下，病变表现为二色性和双折射，免疫组化也证明沉淀物为淀粉样蛋白。

3、电镜检查：上皮基底细胞变性，细胞质中构成空泡，上皮基底膜变厚且不连续，桥粒消失一半，具有不同的厚度和开裂。若是角膜实质细胞数量减少，细胞质中形成空泡，内质网和高尔基体增大，上皮下和实质层的沉积物由许多具有高电子密度的细胞外细丝组成。