2013-06-22 16:04:55
近些年来，黄斑病变的病发呈现出一种蔓延趋势，特别在老年人群体中，黄斑病变成为危害老年人眼部健康的一大疾病。老年黄斑病变主要分为干性老年性黄斑变性和湿性老年性黄斑变性。它们在治疗上又有何区别呢？
老年性黄斑变性发生的确切原因不清，但是主要的危险因素有年龄、吸烟、女性、种族、遗传家族史、长期暴露于阳光、部分营养的缺乏等等。其中吸烟者发生老年性黄斑变性的危险度是非吸烟者的6.6倍，而人种也是一个重要的危险因素，白种人较黑种人和黄种人更容易患病。
对于干性老年性黄斑变性，目前尚无确定有效的治疗方法，主要以定期随访为主。一些研究表明营养干预有一定的预防作用，其中包括补充叶黄素、玉米黄质等黄斑色素，补充DHA和?—3，补充抗氧化维生素和微量元素等。对于较为严重的湿性老年性黄斑变性，其病因主要是因为脉络膜新生血管的形成，所以治疗针对脉络膜新生血管。传统的治疗方法主要以激光光凝为主，但是由于激光损伤大，术后视力遭受不可逆的丧失，目前已经被损伤更小，副作用低的高选择性封闭新生血管的光动力疗法所替代，光动力疗法可以有效地封闭新生血管，阻止病变的进一步恶化，维持患者残留的视力。
2006年由于科学研究的突破，湿性老年性黄斑变性的治疗又有了新的突破，国外开始采用抗新生血管药物治疗湿性老年性黄斑变性，由于疗效突出，被科学杂志(science)评为2006年世界十大科学突破的第六，被誉为眼科老年性黄斑变性治疗的重大突破，也是眼科研究和治疗史第一次被列为世界科学突破。目前玻璃体内注射抗新生血管药物，或联合光动力学治疗已经完全取代传统的激光治疗方法。
目前在干性老年性黄斑变性中最新的研究的更关注于营养素的干预和预防，而在湿性老年性黄斑变性中，更有效、使用更简便、副作用更低、风险更低的抗新生血管的滴眼液和口服药物也在不断涌现，相信在不久的将来，随着科学研究的突破，有望在未来黄斑变性的治疗有着更大的进展，造福于千千万万老年患者，使老年性黄斑变性不再成为老年人视力下降的第一杀手，使他们的世界变得更清晰、更明亮。
黄斑病变虽然危害大，但随着科技的发展，治疗黄斑病变已经取得了长足的进步，相信在不远的将来，科学家将找到防治黄斑病变的有效手段。让民众，特别是老年人朋友，告别黄斑病变的困扰，共享一个明净清晰的世界。